Hypersialorrhée

L'étiologie est variée, les causes peuvent se classer par origines : bactériennes, gastro-intestinales, respiratoires, cardiovasculaires, alimentaires, mécaniques, nerveuses ou toxiques.

Chez un nouveau-né, toute hypersialorrhée est présumée être le reflet d'une atrésie de l'œsophage jusqu'à preuve du contraire.

L’hypersialorrhée aiguë peut être causée par :

• une grossesse
• un ulcère dentaire, une carie dentaire
• une gingivite, une épiglottite
• un cancer
• un abcès (amygdalien, rétropharyngé)
• la douleur
• certains médicaments : neuroleptiques atypiques (tels que olanzapine, rispéridone et plus encore la clozapine[2]^,[3]), le lithium[4], les inhibiteurs de cholinestérases[2], le béthanéchol[2], le clonazépam[2], le clobazam[2], le zonisamide[2] ou le tétrabénazine[2] ;
• divers produits chimiques susceptibles de causer des troubles neurologiques : pesticides antiparasitaires dont l'antihelminthique lévamisole et certains traitements anti-puces externes pour chiens et chats, l'ingestion de glyphosate (Roundup)[5].

C'est également l'un des symptômes du diverticule de Zenker.

L’hypersialorrhée chronique peut être causée par :

• la rage
• la maladie de Parkinson
• un traumatisme neurologique
• des médicaments (en prise chronique)
• une obstruction nasale
• une taille de la langue disproportionnée
• le stress
• la position du corps et de la tête.

Il peut reposer sur l'administration d'anticholinergiques. En cas d'abcès, le traitement consiste en une antibiothérapie (amoxicilline-clavulanate, céphalosporine associée à du métronidazole, clindamycine) ou en un drainage de l'abcès en cas de non-réponse au traitement médical.