New Delhi métallo-bêta-lactamase

La New Delhi métallo-bêta-lactamase est une enzyme qui confère aux bactéries qui la synthétisent une résistance aux antibiotiques de la famille des carbapénèmes, habituellement réservés au traitement des infections multirésistantes.

Métallo-bêta-lactamase, E.Coli.

Elle est codée par un gène dénommé NDM-1, situé sur un plasmide[1].

Elle touche des entérobactéries comme les colibacilles, responsables d'un grand nombre d'infections humaines[2], le Klebsiella pneumoniae[1] ou la salmonelle[1].

En 2009, une entérobactérie produisant une enzyme de type New Delhi métallo-bêta-lactamase est identifiée pour la première fois chez un patient suédois ayant été hospitalisé en Inde[3]. En 2010, elle est retrouvée chez des patients résidant au Royaume-Uni et dont certains ont effectué précédemment du tourisme médical pour de la chirurgie esthétique en Inde ou au Pakistan[4].

Par la suite, six souches multirésistantes d’Acinetobacter baumannii NDM-1 originaires d'Afrique du Nord émergent en en France[5]. Les auteurs concluent : « L'identification de plusieurs isolats d'A. baumannii qui possèdent le gène bla NDM-1 originaires d'Afrique du nord, sans lien évident avec le sous-continent indien, suggère fortement que le clone A. baumannii NDM-1 producteur est probablement répandu en Afrique du Nord et qu'il pourrait jouer un rôle de réservoir pour NDM-1. »

Notes et références

    1. Rob Stein, A Very Scary Gene, Washington Post, 12 octobre 2010
    2. NDM-1 - Ces bactéries multirésistantes qui inquiètent les scientifiques, entretien avec le professeur Patrice Nordmann, Le Point, 13 août 2010
    3. (en) Yong D, Toleman MA, Giske CG et al. « Characterization of a new metallo-β-lactamase gene, blaNDM-1, and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India » Antimicrob Agents Chemother, 2009 ; 53 : 5046-5054.
    4. (en) Kumarasamy KK, Toleman MA, Walsh TR et al. « Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study » Lancet Infect Dis, 2010 ; 10 : 597-602.
    5. (en) Bonnin RA, Cuzon G, Poirel L, Nordmann P, « Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii Clone, France », Emerging infectious diseases, vol. 19, no 5,‎ , p. 822-823 (PMID 23697750, lire en ligne)

    Voir aussi

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