Étomidate

L'étomidate (R16659) est un hypnotique de courte durée d'action utilisé par voie intraveineuse. Il est commercialisé sous forme de chlorhydrate d'étomidate (Hypnomidate).

Identification
Étomidate


Nom UICPA	[(1R)-1-phényléthyl]imidazole-4-carboxylate d'éthyle
N^o CAS	33125-97-2
N^o ECHA	100.046.700
N^o EC	251-385-9
Code ATC	N01AX07
PubChem	667484
SMILES	C[C@H](c1ccccc1)n2cncc2C(=O)OCC PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1/C14H16N2O2/c1-3-18-14(17)13-9-15-10-16(13)11(2)12-7-5-4-6-8-12/h4-11H,3H2,1-2H3/t11-/m1/s1
Propriétés chimiques
Formule brute	C₁₄H₁₆N₂O₂ [Isomères]
Masse molaire[1]	244,289 ± 0,0133 g/mol C 68,83 %, H 6,6 %, N 11,47 %, O 13,1 %,
pKa	4,24
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité	100 % (IV)
Métabolisme	Hydrolyse par les estérases hépatiques et plasmatiques
Demi-vie d’élim.	75 minutes
Excrétion	Urinaire (90 %) Fécale (10 %)
Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique	Anesthésique général
Voie d’administration	Intraveineuse

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Indications

L'étomidate est indiqué pour l'induction des anesthésies générales, en médecine d'urgence pour l'intubation en séquence rapide, et parfois pour obtenir une simple sédation : réduction d'entorses, la cardioversion de certains troubles du rythme cardiaque, etc.

L'étomidate est particulièrement recommandé pour l'induction de l'anesthésie chez les patients présentant un équilibre hémodynamique instable (en particulier les patients hypotendus ou en état de choc).

Contre-indications

Il est formellement contre-indiqué en cas d'insuffisance surrénalienne et d'épilepsie.

Utilisation non médicale

Le produit a été utilisé comme sédatif dans un cocktail lors de l'exécution de la peine capitale en Floride en remplacement du midazolam[2].

Notes et références

Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
Thomas Guien, « Peine de mort : pour sa première exécution en 18 mois, la Floride utilise un nouveau sédatif déjà critiqué », LCI,‎ 25 août 2017 (lire en ligne)

Liens externes

Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Étomidate
Page spécifique sur le Vidal.fr

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