Étomidate

L'étomidate (R16659) est un hypnotique de courte durée d'action utilisé par voie intraveineuse. Il est commercialisé sous forme de chlorhydrate d'étomidate (Hypnomidate).

Étomidate
Identification
Nom UICPA [(1R)-1-phényléthyl]imidazole-4-carboxylate d'éthyle
No CAS 33125-97-2
No ECHA 100.046.700
No EC 251-385-9
Code ATC N01AX07
PubChem 667484
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C14H16N2O2  [Isomères]
Masse molaire[1] 244,289 ± 0,0133 g/mol
C 68,83 %, H 6,6 %, N 11,47 %, O 13,1 %,
pKa 4,24
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 100 % (IV)
Métabolisme Hydrolyse par les
estérases hépatiques
et plasmatiques
Demi-vie d’élim. 75 minutes
Excrétion

Urinaire (90 %)
Fécale (10 %)

Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique Anesthésique général
Voie d’administration Intraveineuse

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Indications

L'étomidate est indiqué pour l'induction des anesthésies générales, en médecine d'urgence pour l'intubation en séquence rapide, et parfois pour obtenir une simple sédation : réduction d'entorses, la cardioversion de certains troubles du rythme cardiaque, etc.

L'étomidate est particulièrement recommandé pour l'induction de l'anesthésie chez les patients présentant un équilibre hémodynamique instable (en particulier les patients hypotendus ou en état de choc).

Contre-indications

Il est formellement contre-indiqué en cas d'insuffisance surrénalienne et d'épilepsie.

Utilisation non médicale

Le produit a été utilisé comme sédatif dans un cocktail lors de l'exécution de la peine capitale en Floride en remplacement du midazolam[2].

Notes et références

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Thomas Guien, « Peine de mort : pour sa première exécution en 18 mois, la Floride utilise un nouveau sédatif déjà critiqué », LCI, (lire en ligne)

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