Infiltrat en verre dépoli

On appelle infiltrat en verre dépoli une image pathologique qu'on peut voir sur une radiographie pulmonaire ou en tomodensitométrie.

Scanner thoracique montrant une densité anormale donnant un aspect verre dépoli avec un piégeage de l'air dans les lobes inférieurs (cas de pneumopathie d'hypersensibilité).

Cet aspect est fréquent lors d'affections pulmonaires aiguës ou subaiguës : affections virales, poumon éosinophile, alvéolite allergique extrinsèque, pneumocystose pulmonaire, protéinose alvéolaire, etc.

Définition

C'est un aspect de halo aux limites floues, focalisé ou diffus, sans systématisation.

L'arborescence vasculaire reste bien visible au sein de cet infiltrat.

Le grossissement de l’image révèle un aspect réticulé parsemé de très fins micronodules, ou un seul de ces aspects.

Signification

Cette image correspond à une hypertrophie inflammatoire du tissu interstitiel (parois alvéolaires et interstitium interlobulaire) qui devient radiologiquement individualisable.

Elle peut aussi correspondre au comblement partiel de la lumière de certaines alvéoles par des débris cellulaires ou par des membranes hyalines.

Signe de halo inversé

Vue au scanner d'un signe de halo inversé, dans un cas de bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique.

Un signe de halo inversé est une opacité centrale « en verre dépoli » entourée d'une consolidation plus dense.
Les critères de ce signe incluent que la consolidation doit former plus des trois quarts d'un cercle et avoir une épaisseur d'au moins 2 mm[1].

Significations possibles :

Notes et références

  1. Radswiki et al., « Reversed halo sign (lungs) », sur Radiopaedia (consulté le )
  2. Brett M. Elicker, W. Richard Webb, Fundamentals of High-Resolution Lung CT: Common Findings, Common Patterns, Common Diseases, and Differential Diagnosis, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9781469824796)
  3. George Wu, Berndt Schmit, Veronica Arteaga et Diana Palacio, « Medical image of the week: pulmonary infarction- the "reverse halo sign" », Southwest Journal of Pulmonary and Critical Care, vol. 15, no 4, , p. 162–163 (ISSN 2160-6773, DOI 10.13175/swjpcc124-17)
  4. D Karthikeyan, High Resolution Computed Tomography of the Lungs: A Practical Guide, JP Medical Ltd, (ISBN 9789350904084, lire en ligne), p. 256

Voir aussi

Articles connexes

Lien externe

Bibliographie

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