Spécialité médicale

Une spécialité médicale est une branche de la pratique médicale. Après avoir terminé le tronc commun des études de médecine, les médecins continuent leur formation médicale dans une spécialité spécifique de la médecine, devenant ainsi un médecin spécialiste.

Histoire

Dans une certaine mesure, les médecins ont toujours été spécialisés. Selon Galien, la spécialisation était courante chez les médecins romains. Le système de spécialités médicales a progressivement évolué au cours du XIX^e siècle.

Classification

Les spécialités médicales peuvent être classés selon plusieurs axes. Ceux-ci sont :

la chirurgie ou la médecine interne ;
la tranche d'âge des patients ;
le diagnostic ou la thérapeutique ;
la technique utilisée ou l'organe étudié.

Tout au long de l'histoire, le plus important a été la division en spécialités de chirurgie et de médecine interne. Les spécialités chirurgicales sont les spécialités dans lesquelles une partie importante du diagnostic et de traitement est atteint dans les principales techniques chirurgicales. Les spécialités de médecine interne sont les spécialités dans lesquelles le diagnostic et le traitement principal n'est jamais une intervention chirurgicale majeure. Dans certains pays, anesthésiologie est classé comme une discipline chirurgicale, car elle est essentiel dans le processus chirurgical, bien que les anesthésistes n'effectuent jamais eux-mêmes d'intervention chirurgicale majeure.

De nombreuses spécialités sont basées sur les organes. De nombreux symptômes et maladies proviennent d'un organe particulier. D'autres sont basés principalement autour d'un ensemble de techniques, telles que la radiologie, qui a été initialement basés autour des rayons X.

La tranche d'âge des patients vus par un spécialiste donné peut être très variable. Les pédiatres gèrent la plupart des plaintes et des maladies chez les enfants, et il y a plusieurs sous-spécialités (formelle ou informelle) en pédiatrie qui imitent les spécialités à base d'organes chez les adultes.

Liste des spécialités les plus communes dans le monde

L'allergologie ou l'immunologie.
L'anesthésiologie.
L’andrologie.
La cardiologie.
La chirurgie.
- La chirurgie cardiaque.
- La chirurgie esthétique, plastique et reconstructive.
- La chirurgie générale.
- La chirurgie maxillo-faciale.
- La chirurgie pédiatrique.
- La chirurgie thoracique.
- La chirurgie vasculaire.
- La neurochirurgie.
La dermatologie.
L'endocrinologie.
La gastro-entérologie.
La gériatrie.
La gynécologie.
L'hématologie.
L'hépatologie.
L'infectiologie.
La médecine aiguë.
La médecine du travail.
La médecine générale.
La médecine interne.
La médecine nucléaire.
La médecine palliative.
La médecine physique.
La médecine préventive.
La néonatologie.
La néphrologie.
La neurologie.
L'odontologie.
L'oncologie.
L'obstétrique.
L'ophtalmologie.
L'orthopédie.
L'Oto-rhino-laryngologie.
La pédiatrie.
La pneumologie.
La psychiatrie.
La radiologie.
La radiothérapie.
La rhumatologie.
L'urologie.

Liste des spécialités par pays

Belgique

En Belgique, à la fin des 7 années (ou 6 années depuis 2012) d'études en Médecine, l'étudiant reçoit le titre de « Médecin ». Toutefois, ce dernier ne l'autorise pas à pratiquer dans le cadre de l'INAMI (Institut National d'Assurance Maladie-Invalidité). La formation doit donc obligatoirement être complétée par un master de spécialisation (en médecine générale ou dans une autre spécialité médicale) qui donne, quant à lui, accès à un diplôme permettant de pratiquer dans ce cadre. Celui-ci peut durer entre 3 ans et 6 ans. Ces spécialisations sont soumises à des quotas fédéraux. Dans ce contexte, tout candidat doit suivre la procédure d'admission aux spécialités médicales et présenter une épreuve de sélection pour chaque spécialisation choisie.

Voici la liste des spécialités médicales qui peuvent être suivies à l'UCLouvain (université catholique de Louvain)[1], à l'ULB (université libre de Bruxelles)[2] ou à l'ULiège (université de Liège)[3].

Anatomo-pathologie (5 ans).
Anesthésie-réanimation (5 ans).
Biologie médicale (5 ans).
Cardiologie (6 ans).
Chirurgie (6 ans).
Chirurgie plastique, chirurgie reconstructrice et chirurgie esthétique (6 ans).
Dermatologie-Vénérologie (5 ans).
Gastroentérologie (6 ans).
Gériatrie (6 ans).
Gynécologie-obstétrique (5 ans).
Médecine légale (5 ans).
Gestion des données de santé (2 ans).
Médecine d'expertise et d'évaluation du dommage corporel (2 ans).
Médecine du travail (4 ans).
Médecine générale (13 ans).
Médecine aiguë (3 ans).
Médecine d’urgence (6 ans).
Médecine interne (5 ans).
Médecine nucléaire (5 ans).
Médecine physique et réadaptation (5 ans).
Neurochirurgie (6 ans).
Neurologie (5 ans).
Ophtalmologie (4 ans).
Chirurgie orthopédique (6 ans).
Oncologie (6 ans).
Oto-rhino-laryngologie (5 ans).
Pédiatrie (5 ans).
Pneumologie (6 ans).
Psychiatrie adulte (5 ans).
Psychiatrie infanto-juvénile (5 ans).
Radiothérapie (5 ans).
Radiologie (5 ans).
Rhumatologie (6 ans).
Stomatologie (5 ans).
Urologie (6 ans).

Québec

Au Québec, il y a plus de 9 000 médecins spécialistes.

Quatre universités québécoises offrent la formation en médecine soit l'Université Laval , à Québec, l'Université de Sherbrooke, en Estrie, l'Université de Montréal et l'Université McGill , toutes deux à Montréal. Chacune des facultés de médecine est associée à un Centre hospitalier universitaire (CHU) où les futurs médecins effectuent leur résidence.

Il y a 54 spécialités médicales officielles au Québec et reconnues par le Collège des médecins du Québec (www.cmq.org) :

Anatomo-pathologie (5 ans)
Anesthésiologie (5 ans)
Biochimie médicale (5 ans)
Cardiologie (adulte ou pédiatrique) (6 ans)
Chirurgie cardiaque (6 ans)
Chirurgie colorectale (6 ans)
Chirurgie générale (5 ans)
Chirurgie générale oncologique (7 ans)
Chirurgie générale pédiatrique (7 ans)
Chirurgie orthopédique (5 ans)
Chirurgie plastique (5 ans)
Chirurgie thoracique (7 ou 8 ans)
Chirurgie vasculaire (5 ans)
Dermatologie (5 ans)
Endocrinologie et métabolisme
Gastroentérologie (5 ans)
Génétique médicale (5 ans)
Gériatrie (5 ans)
Hématologie (5 ans)
Hématologie/oncologie pédiatrique (6 ans)
Immunologie clinique et allergie (5 ans)
Maladies infectieuses (5 ans)
Médecine communautaire (5 ans)
Médecine d’urgence (5 ans)
Médecine d’urgence pédiatrique (5 ans)
Médecine de famille (2 ans)
Médecine de l'adolescence (5 ans)
Médecine de soins intensifs (adulte ou pédiatrique) (5 ans)
Médecine du travail (5 ans)
Médecine interne (5 ans)
Médecine maternelle et fœtale (7 ans)
Médecine néonatale et périnatale (5 ans)
Médecine nucléaire (5 ou 6 ans)
Médecine physique et de réadaptation (5 ans)
Microbiologie médicale (5 ans)
Néphrologie (5 ans)
Neurochirurgie (6 ans)
Neurologie (5 ans)
Neuropathologie (5 ans)
Obstétrique et gynécologie (5 ans)
Oncologie gynécologique (7 ans)
Oncologie médicale (5 ou 6 ans)
Ophtalmologie (5 ans)
Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale (5 ans)
Pathologie générale (5 ans)
Pathologie hématologique (4 ans)
Pathologie judiciaire (6 ans)
Pédiatrie (5 ans)
Pneumologie (adulte ou pédiatrique) (5 ans)
Psychiatrie (5 ans)
Radiologie diagnostique (5 ans)
Radio-oncologie (5 ans)
Rhumatologie (5 ans)
Urologie (5 ans)

Notez que la Fédération des médecins spécialistes du Québec (www.fmsq.org) regroupe 35 associations de spécialités médicales puisque deux d'entre elles (l’hématologie et l’oncologie médicale) ont fusionné leurs associations respectives pour n’en former qu’une seule.

France

Sont regroupées dans ce chapitre les spécialités médicales et chirurgicales qui nécessitent l'obtention d'un DES (diplôme d'études spécialisées), ou d'un DESC (diplôme d'études spécialisées complémentaires) qualifiant ou non qualifiant. A noter que certaines pratiques thérapeutiques, telles que l'homéopathie, l'acupuncture, la gériatrie ou la nutrition, exercées par des médecins généralistes sont appelées médecines à exercice particulier. Si celles-ci peuvent faire l'objet d'un DES ou DESC, elles ne sont pas reconnues comme spécialités par la Sécurité sociale.

Liste des diplômes d'études spécialisées (DES) en médecine :

DES d’anatomie et cytologie pathologiques ;
DES d'anesthésie-réanimation ;
DES de cardiologie et maladies vasculaires ;
DES de chirurgie générale ;
DES de chirurgie orale ;
DES de dermatologie et vénérologie ;
DES d’endocrinologie et métabolisme ;
DES de gastro-entérologie et hépatologie ;
DES de génétique médicale ;
DES de gynécologie médicale ;
DES de gynécologie obstétrique ;
DES d’hématologie (décliné en 2 options : maladies du sang et onco-hématologie) ;
DES de médecine générale ;
DES de médecine interne ;
DES de médecine nucléaire ;
DES de médecine physique et de réadaptation ;
DES de néphrologie ;
DES de neurochirurgie ;
DES de neurologie ;
DES d’oncologie (décliné en 3 options : oncologie médicale, onco-hématologie et oncologie-radiothérapie) ;
DES d’ophtalmologie ;
DES d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale ;
DES de pédiatrie ;
DES de pneumologie ;
DES de psychiatrie ;
DES de radiodiagnostic et imagerie médicale ;
DES de rhumatologie
DES de santé publique et médecine sociale.

Liste des diplômes d'études spécialisées complémentaires de type I (non qualifiants) en médecine :

DESC I d'addictologie ;
DESC I d'allergologie et immunologie clinique ;
DESC I d'andrologie ;
DESC I de cancérologie ;
DESC I de dermatopathologie ;
DESC I de fœtopathologie ;
DESC I de hémobiologie-transfusion ;
DESC I de médecine de la douleur et médecine palliative ;
DESC I de médecine de la reproduction ;
DESC I de médecine légale et expertises médicales ;
DESC I de médecine du sport ;
DESC I de médecine d’urgence ;
DESC I de médecine vasculaire ;
DESC I de néonatologie ;
DESC I de neuropathologie ;
DESC I de nutrition ;
DESC I d'orthopédie dento-maxillo-faciale ;
DESC I de pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique ;
DESC I de pharmacologie clinique et évaluation des thérapeutiques ;
DESC I de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.

Liste des diplômes d'études spécialisées complémentaires de type II (qualifiants) en médecine :

DESC II de chirurgie infantile ;
DESC II de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie ;
DESC II de chirurgie de la face et du cou ;
DESC II de chirurgie orthopédique et traumatologie ;
DESC II de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique ;
DESC II de chirurgie thoracique et cardio-vasculaire ;
DESC II de chirurgie urologique ;
DESC II de chirurgie vasculaire ;
DESC II de chirurgie viscérale et digestive
DESC II de gériatrie ;
DESC II de réanimation médicale.

Références

Voir aussi

Bibliographie

Dominique Lecourt (dir.), 2004: Dictionnaire de la pensée médicale, Paris, réed. PUF/Quadrige, 2004.

Liens externes

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