Myotome

En anatomie, le myotome regroupe les muscles ne possédant qu'une seul innervation spinal[1] ainsi que leur racine nerveuse. 

Schéma sur l'innervation spinal en lien avec les régions innervées

Dans le développement embryonnaire des vertébrés le myotome fait référence à une partie du somite, lié au développement des muscles.

Grandes variétés d'instruments chirurgicaux, ceux spécialisés dans la dissection des muscles se nomment les myotomes.

Le myotome peut aussi désigner l'instrument chirurgical servant à inciser ou disséquer les muscles.

Description anatomique

Chaque muscle dans le corps est relié à un ou plusieurs niveaux (segments) de la moelle épinière via les nerfs spinaux correspondant. Un groupe de muscles innervés par une seule fibre neuronale motrices issu d'une seule racine nerveuse est défini sous le terme de myotome[2].

Liste des myotomes

Distributions des innervation des myotomes des membres supérieurs et inférieurs[3],[4] :

Zones de distribution des branches cutanées des divisions postérieures des nerfs spinaux. Les zones des branches médiales sont en noir, celles latérales en rouge. (H. M. Johnston)
  • C1/C2: muscle pour la flexion/extension du cou
  • C3: muscle pour la flexion latérale du cou
  • C4: muscle pour l'élévation de l'épaule
  • C5: muscle pour l'abduction de l'épaule
  • C6: muscle pour la flexion du coude /flexion du poignet
  • C7: muscle pour l'extension du coude /extension du poignet/ extension de doigt
  • C8: muscle pour la flexion du doigt
  • T1: muscle pour l'abduction du doigt
  • L2: muscle pour la flexion de la hanche
  • L3: muscle pour l'extension du genou
  • L4: muscle pour la dorsi-flexion de la cheville
  • L5: muscle pour l'extension du gros orteil
  • S1: muscle pour la flexion-plantaire de la cheville /éversion de la cheville /extension de la hanche
  • S2: muscle pour la flexion du genou
  • S3–S4: muscle pour la contraction anal

Signe clinique

Chez les humains des examens neurologiques portant sur les myotomes peuvent être réalisé. En effet comme chaque racine nerveuse provient d'une partie spécifique de la moelle épinière et innerve un groupe spécifique de muscle, le clinicien peut déterminer, par exemple, la position d'une lésion de la moelle épinière au niveau de la colonne vertébrale[5] (au cours d'examens des myotomes, le clinicien est à la recherche d'une faiblesse musculaire d'un groupe de muscles, les résultats peuvent indiquer une lésion de la moelle épinière et des racines nerveuses, ou de hernie au niveau d'un disque intervertébral appuyant sur les racines des nerfs spinaux.

Description embryologique

Le myotome est la partie des somites (provenant du mésoderme para-axial) qui forme les muscles de l'animal. Chaque myotome se divise en une partie épaxiale (provenant de l'épimère), à l'arrière, et une partie hypaxiale (provenant de l'hypomère) à l'avant. La masse musculaire épaxiale permettent la formation des muscles érecteurs du rachis et des petits muscles intervertébraux, et sont innervés par la ramification dorsale des nerfs spinaux des mammifères. Les myoblastes de la division hypaxiale forment tous les autres muscles.

Chez les poissons, les salamandres, les céciliens et les reptiles, la musculature du corps reste segmentée comme chez l'embryon, bien qu'elle se plie souvent et se chevauche avec des masses épaxiales et hypaxiales, divisées en plusieurs groupes musculaires distincts.

Voir aussi

Références

  1. Dorland's Illustrated Medical Dictionary 2012 Page 1226
  2. Apparelyzed: Myotomes & Dermatomes
  3. David. J Magee, Orthopaedic Physocal Assessment, St. Louis, Elsevier, , 121–181 p. (ISBN 978-1-4160-3109-3), « 3 »
  4. David. J Magee, Orthopaedic Physocal Assessment, St. Louis, Elsevier, , 467–566 p. (ISBN 978-1-4160-3109-3), « 9 »
  5. David. J Magee, Orthopaedic Physical Assessment, St. Louis, Elsevier, , 1–63 p. (ISBN 978-1-4160-3109-3), « 1 »

neurology textbook, edited by Professor L. Sokolva, M.D., D.Sc. 2012, (ISBN 9789663824260)

Liens externes

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