Estradiol

L'estradiol ou œstradiol (à ne pas confondre avec l'œstriol ou estriol qui est un autre œstrogène) est un dérivé naturel du métabolisme du cholestérol (via la testostérone) qui est nécessaire au maintien de la fertilité et des caractères sexuels secondaires chez les femelles des mammifères dont la femme.
Une production endogène d'œstradiol (17β-estradiol ou « E2 ») existe aussi dans le cortex visuel du cerveau, dans le cortex visuel primaire, avec des récepteurs situés dans la même région, dont la fonction n'est pas encore comprise[2]. Cet œstradiol affecte le traitement perceptif des indices visuels[2].

Identification
Estradiol

Molécule d'estradiol.
Nom UICPA	(17β)-estra-1,3,5(10)-triéne-3,17-diol
N^o CAS	50-28-2
N^o ECHA	100.000.022
N^o EC	200-023-8
Code ATC	G03CA01, G03CA03, L02AA02, L02AA03
SMILES	C1[C@H]2[C@H]3[C@@H](c4c(cc(O)cc4)CC3)CC[C@@]2([C@H](O)C1)C PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1/C18H24O2/c1-18-9-8-14-13-5-3-12(19)10-11(13)2-4-15(14)16(18)6-7-17(18)20/h3,5,10,14-17,19-20H,2,4,6-9H2,1H3/t14-,15-,16+,17+,18+/m1/s1
Propriétés chimiques
Formule brute	C₁₈H₂₄O₂ [Isomères]
Masse molaire[1]	272,382 ± 0,0167 g/mol C 79,37 %, H 8,88 %, O 11,75 %,
Propriétés physiques
T° fusion	178,5 °C

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Dans l'environnement (où il peut être présent en tant que résidu de médicament humain ou vétérinaire), en tant que perturbateur endocrinien, il devient potentiellement polluant.
Le 12 août 2013, le Parlement Européen et le Conseil ont adopté la directive 2013/39/UE modifiant la directive-cadre sur l'eau imposant que ce produit (de même que le 17-alphaéthinylestradiol et le Diclofénac) soit surveillé et contrôlé dans les eaux de surface européennes afin d'acquérir plus de données sur sa présence et sa cinétique environnementale, dans l'éventualité d'être intégré lors de la prochaine révision dans la liste des substances prioritaires à surveiller[3].

Fonction hormonale

Chez les humains, c'est l'œstrogène primaire. Ses fonctions et effets impliquent entre autres :

Influence la distribution des cellules adipeuses sur le corps chez la femme.
Développement et maintien du sein.
Apport de lipides aux seins, hanches, cuisses lors de la puberté.
Amélioration de la force et de la densité osseuses.
Aide à la croissance par accélération de la maturation osseuse et clôture des épiphyses.
Croissance de l'utérus.
Développement de l'endomètre jusqu'à l'épaisseur compatible avec la grossesse et aux règles.
Développement et maintien de l'épaisseur de la muqueuse et des sécrétions vaginales.
Chez les deux sexes : rétroaction primaire dans le cerveau en ce qui concerne les taux d'hormones sexuelles.

Généralités chez l'humain

L'estradiol (aussi appelé dans la littérature œstradiol, E2 ou 17β-estradiol) est une hormone sexuelle. L'estradiol s'abrège E2 car il possède 2 groupes hydroxyles dans sa structure moléculaire. L'estrone en a 1 (E1) et l'estriol en possède 3 (E3).
L'estradiol est environ 10 fois plus efficace que l'estrone et environ 80 fois plus efficace que l'estriol dans ses effets estrogéniques.

Chez la femme

Il est sécrété par ses ovaires à partir de la puberté en réaction aux hormones FSH et LH. À l'exception de la période du début de la phase folliculaire du cycle menstruel, son niveau dans le sérum est légèrement plus élevé que celui de l'estrone durant les années reproductives des femmes, avec un fort pic lors de la phase ovulatoire. Par conséquent, il s'agirait de l'estrogène prédominant lors des années reproductives, autant en termes de niveaux absolus dans le sérum qu'en termes d'activité estrogénique^{[réf. souhaitée]}.

Après la ménopause, le niveau d'estradiol circulant diminue fortement, se situant généralement à un niveau moindre que celui de l'estrone, avec de très fortes variabilités interpersonnelles[4].

Lors des grossesses, le taux d'estradiol dans le sérum augmente très fortement tout au long de la grossesse, pour atteindre des niveaux entre 7.000 à plus de 30.000 pg/ml, et c'est l'estriol qui est l'estrogène circulant prédominant en termes de niveaux dans le sérum[4] .

Chez l'homme

L'estradiol est également présent chez les mammifères de sexe masculin, 1°) en tant que produit métabolique actif de la testostérone, et 2°) produit en petite quantité comme hormone ou transmetteur endogène du cortex visuel. Le taux d'estradiol dans le sérum d'individus masculins varie de 14 à 55 picogrammes/mL), taux globalement comparable à celui d'une femme ménopausée (< 35 pg/mL).

Pour les deux sexes

In vivo, l'estradiol est interconvertible avec l'estrone; la conversion de l'estradiol en l'estrone est préférée et favorisée. L'estradiol n'a pas seulement un impact critique sur le fonctionnement reproductif et sexuel mais il affecte aussi d'autres organes, dont les os et le cortex visuel (fonction encore mal comprise).

Dans l'élevage

Article détaillé : Controverse sur le bœuf aux hormones.

C'est une hormone de croissance artificielle, elle est interdite d'usage dans l'Union europeenne qui interdit l'importation d'animaux en ayant absorbé.

Spécialités pharmaceutiques "mono" à base d'estradiol

Usage peroral

Estradiol (per os)

Noms commerciaux	Belgique : Estrofem, Progynova (valérate d'estradiol), Zumenon, France : Estreva (comprimés ; existe aussi en gel),CLIMASTON Estrofem, NOVOFEMME, OROMONE, Progynova, PROVAMES, Suisse : Estradot, Estrofem, Progynova, Zumenon
Classe	Œstrogène,
Autres informations	Sous classe :

Usage parentéral

Estradiol (parentéral)

Noms commerciaux	Belgique : Aerodiol (hémihydrate d'estradiol, spray doseur pour usage intranasal), Climara (système transdermique), Dermestril + Dermestril Septem (système transdermique), Dimenformon prolongatum ampoule i.m. (association : estradiol benzoate + estradiol phénylpropionate), Estraderm (système transdermique), Estreva (gel doseur (sur la peau)), Feminova (estradiol hémihydrate ; système transdermique), Meno-Implant (comprimé pour implant s.c.), Oestrogel (gel ou gel doseur (sur la peau)), Systen (système transdermique), Vivelle Dot (système transdermique), France : Aerodiol, Climara, DELIDOSE, Dermestril + Dermestril Septem (système transdermique), Estraderm (système transdermique), ESTRADIOL G GAM (dispositif transdermique), ESTRAPATCH (dispositif transdermique), Estreva (gel ; existe aussi en comprimés), FEMSEPT (dispositif transdermique), MENOREST (dispositif transdermique), OESCLIM (dispositif transdermique), OESTRODOSE 0,06 POUR CENT, gel pour application cutanée en flacon avec pompe doseuse, Oestrogel (gel pour application cutanée), Systen (système transdermique), THAIS et THAIS SEPT (dispositif transdermique), VIVELLEDOT (dispositif transdermique), Suisse : Aerodiol, Climara, Divigel, Estramon, Estring, Fem7, Oestrogel, Sandrena, Systen
Classe	Œstrogène
Autres informations	Sous classe :

Usage topique (vaginal)

Estriol (à usage vaginal)

Noms commerciaux	Belgique : Vagifem, France : Suisse : Vagifem
Classe	Estrogène à usage vaginal
Autres informations	Sous classe :

Voir aussi

Bibliographie

(en) Barha CK, Dalton GL, Galea LA (2010), Low doses of 17alpha-estradiol and 17beta-estradiol facilitate, whereas higher doses of estrone and 17alpha- and 17beta-estradiol impair, contextual fear conditioning in adult female rats ; Neuropsychopharmacology. 2010 Jan; 35(2):547-59 (résumé).
(en) Hoffman AN, Armstrong CE, Hanna JJ, Conrad CD (2010), Chronic stress, cyclic 17β-estradiol, and daily handling influences on fear conditioning in the female rat. Neurobiol Learn Mem. 2010 Oct; 94(3):422-33. Epub 2010 Aug 31 (résumé).

Notes et références

Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
Jeong JK, Tremere LA, Burrows K, Majewska AK, Pinaud R (2011), The mouse primary visual cortex is a site of production and sensitivity to estrogens ; PLoS One. 2011; 6(5):e20400. Epub 2011 May 24 (résumé).
Parue au Journal Officiel de l'Union Européenne n° L 226 du 24 août 2013. Lire la version PDF du texte ici: http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2013:226:0001:0017:FR:PDF.
G. Janssens Répertoire d'analyses cliniques, 2009, p.130 ; 156

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