Cyamémazine

La cyamémazine est un médicament antipsychotique. Ce neuroleptique est surtout utilisé pour son action sédative ainsi que ses effets anxiolytiques (dus à ses puissants effets sédatifs qui induisent souvent la somnolence et le sommeil en fonction de la dose prise). Il est commercialisé en France depuis 1972 sous le nom de Tercian.

Cyamémazine
Identification
Nom UICPA 2-cyano-10-
(3-diméthylamino-2
-méthylpropyl)
phénothiazine
No CAS 3546-03-0
No ECHA 100.020.541
Code ATC N05AA06
Propriétés chimiques
Formule C19H21N3S
Masse molaire[1] 323,455 ± 0,022 g/mol
C 70,55 %, H 6,54 %, N 12,99 %, S 9,91 %,
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité de 10 à 70 %
Métabolisme hépatique
Demi-vie d’élim. 10 heures
Excrétion

bile et urine
Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique antipsychotique
Voie d’administration oral, IM, IV
Conduite automobile déconseillée
Caractère psychotrope
Catégorie dépresseur du SNC • sédatif puissant
Risque de dépendance non
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Il est utilisé pour ses propriétés antipsychotiques en association avec un antidépresseur lors des épisodes dépressifs extrêmement sévères accompagnés de symptômes psychotiques (forme la plus extrême de la dépression, le risque de suicide est très important en particulier chez les jeunes adultes). Il est aussi utilisé en cas de délire et/ou d'agitation aiguë dans les maladies psychiatriques (schizophrénie, maladies du spectre bipolaire). Il fait partie de ce qu'on appelle les « tranquillisants majeurs ». Son usage doit être strictement respecté afin de ne pas créer d’effets néfastes.

Classe chimique

C'est un dérivé de la phénothiazine. La cyamémazine fait partie de la première génération de neuroleptiques.

Propriétés pharmacologiques

La cyamémazine a des propriétés antipsychotiques neuroleptiques de par son action antidopaminergique[2].

Elle possède également un effet sédatif de par son action antihistaminique[2].

Mécanisme d'action

Antagoniste ayant une forte affinité de liaison avec les récepteurs dopaminergiques D1, D2, D3, D4 et D5, sérotoninergiques 5-HT2, 5-HT6 et 5HT7, adrénergiques alpha-1, histaminiques H1 et muscariniques.

Indications
Cette section ne cite pas suffisamment ses sources (août 2021). 
Pour l'améliorer, ajoutez des références vérifiables [comment faire ?] ou le modèle {{Référence nécessaire}} sur les passages nécessitant une source.

La posologie usuelle se situe entre 50 et 300 mg en au moins deux prises quotidiennes. Cette dose peut être exceptionnellement portée à 600 mg par jour. Cependant, des dosages plus faibles peuvent être prescrits en tant qu'anxiolytique, d'antidélirant ou d'hypnosédatif. Dans le cas de la chimiothérapie anxiolytique, quand les thérapies habituelles ont échoué, la dose préconisée est de 25 à 100 mg par jour.

Effets secondaires
Cette section ne cite pas suffisamment ses sources (août 2021). 
Pour l'améliorer, ajoutez des références vérifiables [comment faire ?] ou le modèle {{Référence nécessaire}} sur les passages nécessitant une source.

Parmi les effets indésirables, on peut citer :

Précautions d'emploi

Certains effets indésirables de la cyamémazine, en particulier le syndrome malin des neuroleptiques, peuvent induire un risque vital.

Contre-indications
Cette section ne cite pas suffisamment ses sources (août 2021). 
Pour l'améliorer, ajoutez des références vérifiables [comment faire ?] ou le modèle {{Référence nécessaire}} sur les passages nécessitant une source.

Absolues :

Relatives :

Spécialités

Cyamémazine
Noms commerciaux
  • Tercian (France),

N'est pas commercialisé aux États-Unis
Classe antipsychotique
Autres informations Sous-classe : phénothiazines
Identification
No CAS 3546-03-0
No ECHA 100.020.541
Code ATC N05AA06
DrugBank 09000

On trouve la cyamémazine sous le nom de Tercian en France, disponible en comprimés (25 mg ou 100 mg), et solution buvable (40 mg/ml).

Boîte de Tercian 100 mg en France
Boîte de Tercian 25 mg en France

Notes et références
  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. « Cyamémazine : substance active à effet thérapeutique », sur VIDAL, (consulté le )


  • Portail de la médecine
  • Portail de la chimie
  • Portail de la pharmacie
  • Portail de la folie
Cet article est issu de Wikipedia. Le texte est sous licence Creative Commons - Attribution - Partage dans les Mêmes. Des conditions supplémentaires peuvent s'appliquer aux fichiers multimédias.