Claude Got

Claude Got, né le à Sarreguemines, Moselle, est un professeur français de médecine[1],[2], honoraire depuis 1997[3], diplômé en 1965 de la faculté de médecine de Paris et spécialiste d’anatomie et de cytologie pathologique.

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Son travail de médecin légiste à l'hôpital Raymond-Poincaré de Garches, à partir de 1970, l'amène à s'impliquer auprès des pouvoirs publics français dans le domaine de la sécurité routière sur des sujets comme le port obligatoire de la ceinture de sécurité, la définition des limitations de vitesse, les normes des casques des motocyclistes et les contrôles préventifs de l'alcoolémie.

Il est en 1978 et 1979 conseiller technique au cabinet de la ministre de la Santé Simone Veil et met notamment en application le numerus clausus des médecins français. Il intervient ensuite dans d'autres sujets de santé publique : il participe ainsi à la rédaction de rapports sur l'alcool, le tabac, le sida, l'amiante qui sont à l'origine de mesures telles que la loi Évin.

De médecin légiste à expert de la sécurité routière

Implication dans les premières études d'accidentologie

En 1965, il devient professeur d’anatomo-pathologie à l'hôpital de Garches. Il constate les effets de l'insécurité routière, qui perdurent en 1973, où seulement 20 % des Français acceptent de boucler la ceinture de sécurité, action devenue alors obligatoire dans les véhicules équipés[4]. Selon lui, « il y avait beaucoup d’idées fausses. Certains disaient que c’était dangereux de la porter, qu’en cas de choc, la ceinture allait casser des côtes »[5].

En 1970, Claude Tarrière, un médecin travaillant à l'amélioration de la sécurité des véhicules chez Renault, demande à des médecins de l'hôpital de Garches de l'aider à améliorer les ceintures de sécurité inventées par le constructeur Volvo en 1959 dont les voitures commencent à être équipées. Claude Got participe à cette étude, en particulier par la pratique d'autopsies d'accidentés, afin de préciser les causes de leur mort, et par celles de corps donnés à la science utilisés lors d'essais de choc[6]. Claude Got travaille sur l'élaboration de ceintures de sécurité ayant la bonne largeur et rigidité[5] et participe également au développement des systèmes de sièges bébé toujours avec Renault[7]. Cette étude pour Renault est déterminante car elle lui permet de travailler avec le constructeur sur les lésions mortelles lors des accidents[1]. L'équipe multiplie les études, qui sont remarquées par Christian Gerondeau. Ce dernier propose de rendre obligatoire le port de la ceinture de sécurité en 1973[5],[6]. Claude Got dit avoir inventé l'« accidentologie »[1].

Son activité s'étend ensuite aux recherches sur les tolérances humaines aux chocs, aux accidents sous l'influence de l'alcool, puis à de nombreux domaines concernant aussi bien la sécurité active que la sécurité passive. Claude Got affirme en effet avoir été marqué par la « fréquence élevée avec laquelle ce sont les parents qui enterrent leurs enfants » lors d'accidents de la route, son bureau se trouvant dans le funérarium de l'hôpital Raymond-Poincaré à Garches[5]. Il collabore avec les responsables du Comité interministériel de la sécurité routière dès sa création en 1972 et participe à l'élaboration de rapports sur les connaissances dont ils ont besoin pour préparer les décisions gouvernementales destinées à améliorer la sécurité[1].

Réduire la vitesse

En 1991, ses réflexions sur « les mécanismes décisionnels en santé publique » sont publiées dans la Revue des Deux Mondes[8]. Dans les problèmes de santé publique, qu'ils soient de gestion financière ou de sécurité sanitaire, il estime que les problèmes ne sont pas posés par des extrêmes (minorité déviante de gaspilleurs, ou rôle des chauffards en sécurité routière) mais par les comportements « moyens ». Selon lui, le dérapage d'un système attribué à quelques-uns est un mythe. Par ailleurs, prendre des mesures sur les comportements moyens est inutile si on ne se donne pas les moyens d'en vérifier l'application, et d'en évaluer les résultats. Pour ce faire, il prône l'existence de véritables écoles de santé publique, à l'instar de la Belgique et des États-Unis[8].

Selon lui, la difficulté des prises de décisions en santé publique est accentuée par la concurrence entre plusieurs pouvoirs partiels d'intérêt opposés, et l'instabilité de l'équilibre entre les libertés individuelles et l'intérêt général. C'est cette interaction permanente de différents pouvoirs qui fait évoluer un ensemble complexe, que personne ne peut prétendre gouverner. L'ambiguïté des positions françaises de santé publique (tabac, alcool...) peut être un facteur d'inégalité devant la mort. Il faut associer aux obligations actives une prévention passive. Got donne l'exemple suivant « Commercialiser une GTI turbo, qui peut atteindre 200 kilomètres à l'heure dans un pays où la vitesse est limitée, introduit un facteur de sélection. ». Got dénonce les contradictions, les décisions floues et faussement paritaires, en demandant des procédures de coordination de prise de décision, au niveau de ministères techniques dotés de véritables moyens[8].

Claude Got est le fondateur de l'Association pour l'interdiction des véhicules inutilement rapides (APIVIR)[9], créée en 2004. L'association est à l'origine d'un recours[10] rejeté par le Conseil d'État en 2006 concernant le bridage à 130 km/h de tout véhicule routier vendu sur le territoire français[9].

En 2013, en tant que membre du Comité des experts du Conseil national de la sécurité routière (CNSR), il préconise la limitation de la vitesse maximale autorisée à 80 km/h sur les routes bidirectionnelles nationales, départementales et communales où elle est limitée à 90 km/h[11]. En 2015, il démissionne de ce comité avec la sociologue Claudine Perez-Diaz ; les deux experts entendent protester contre la décision du gouvernement de renoncer à cette mesure avant que le CNSR rende son avis sur le sujet[12].

Le , Le Journal du dimanche publie les résultats d'une étude de Claude Got pour la Ligue contre la violence routière, couvrant la période 2006-2015, qui identifie les voies sans séparateur médian de chaque département français où la mortalité est la plus élevée[13],[14], peu avant l'entrée en vigueur de la limitation à 80 km/h de la vitesse autorisée sur ces voies.

Le , il publie une tribune dans le journal Libération, dans laquelle il propose de réduire la vitesse maximale sur les autoroutes à 110 km/h pour réduire les dépenses de carburant et les émissions de gaz à effet de serre[15].

Début 2020, alors que les présidents de région ont obtenu la possibilité de rétablir la limitation de vitesse à 90 km/h sur certaines routes, il s'oppose à cette mesure dans une tribune libre du journal Le Monde[16].

Seniors au volant

En 2013, alors membre du CNSR, il réagit aux résultats d'enquêtes d'opinion favorables à une visite médicale obligatoire pour les personnes âgées qui conduisent et affirme que « les pays qui ont mis en place un examen médical pour les personnes âgées n'ont pas observé de diminution significative de l'accidentologie auprès des personnes concernées » et que « pour les assureurs, les gens vieillissants sont de bons clients »[17].

En 2015, il estime que « fixer un seuil d’âge précis pour un examen médical ne sert à rien » car « on peut faire un Alzheimer à 50 ans » et, face à un conducteur âgé, conseille aux familles « en dernier recours, de savoir dire non » et de « saisir le procureur de la République pour « mise en danger délibéré d’autrui ». Le procureur saisit alors la commission médicale qui peut retirer le permis », tout en soulignant la difficulté de cette démarche pour les proches[18].

Autres interventions dans le domaine de la santé publique

Claude Got est conseiller technique en 1978 et 1979 au cabinet de la ministre de la Santé Simone Veil[1], puis dans le cabinet du ministre de la Santé Jacques Barrot de 1979 à 1981. Il est par exemple le rédacteur des décrets d’application de la loi de 1979 sur la réforme des études médicales, publiés en mai 1980, et instaurant véritablement l'application du Numerus Clausus créé en 1972[19]. En 1984, il démissionne du Haut Comité d'étude et d'information sur l'alcoolisme pour protester contre le refus gouvernemental d'interdire la publicité pour les boissons alcoolisées titrant moins de 9 degrés d'alcool sur les chaînes de télévision privées[20].

En 1985 il devient chef du service d'anatomie pathologique de l'Hôpital Ambroise Paré à Boulogne[21].

En 1988, il remet à Claude Évin, ministre de la Santé, un rapport sur le sida, qui définit les grandes lignes de la lutte contre cette maladie[5].

En 1989, il participe aux côtés des professeurs Gérard Dubois, François Grémy, Albert Hirsch et Maurice Tubiana, à l'élaboration d'un rapport commandé par Claude Évin, ministre des Affaires sociales et de la Santé, qui leur demande de présenter des propositions pour améliorer l’action politique dans le domaine de la santé publique et de la prévention[5]. Selon le rapport rendu par les professeurs, il faut agir prioritairement dans le domaine de l’alcoolisme, du tabagisme et des maladies graves. Le gouvernement élabore la loi du , dite « loi Évin », en se fondant « largement » sur ce rapport rédigé par « les cinq sages de la santé publique »[22]. Cette loi encadre la publicité pour l'alcool et l'interdit pour le tabac. Elle impose des messages sanitaires (« Fumer nuit gravement à la santé », puis « Fumer tue ») sur les paquets de tabac[23],[24].

À la fin des années 1990, Claude Got quitte l'hôpital public où il exerçait[1]. En 1999, il est chargé d'une mission « Amiante » par le ministère de la Santé[21].

En 2018, il s'estime « extrêmement prudent » sur les conclusions du rapport de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) sur le lien entre les aliments ultratransformés et les risques de cancer, même s'il considère que c'est un « bon début » et qu'il n’ait « aucun doute sur la nocivité d’une grande partie des produits chimiques de synthèse que nous ingérons quotidiennement ». Selon lui, « il y a bien un danger alimentaire, qui est même le principal danger des cinquante prochaines années, mais il est plus lié à l’obésité et à la sédentarité »[25].

En mars 2020, lors de la pandémie de Covid-19, il adresse, avec l'épidémiologiste Catherine Hill, le mathématicien Michel Parigot, président du comité anti-amiante du campus Pierre-et-Marie-Curie (Jussieu), et la dirigeante de la ligue contre la violence routière Chantal Perrichon, une lettre ouverte au gouvernement où ils réclament une politique massive de tests et une production de masques de protection à grande échelle[26].

Vie privée

Claude Got est un grand amateur de randonnées cyclotouristes avec son épouse, particulièrement en montagne. Il déclare faire partie du « Club des cents cols » dont on devient membre après avoir franchi cent cols à vélo[27].

Bibliographie

Distinctions scientifiques

Trois distinctions lui ont été décernées par la Society of Automotive Engineers pour des activités d'accidentologie des transports et de biomécanique[2] :

  • 1979 : Ralph T. Isbrandt Award (SAE) ;
  • 1983 : Ralph T. Isbrandt Award (SAE) ;
  • 1983 : Arch T. Colwell Merit Award (SAE).

Il reçoit également le prix de l'Institut des sciences de la santé en 1995[réf. souhaitée] pour ses activités de santé publique[28].

Notes et références

  1. « Claude Got, spécialiste d'accidentologie », sur France Inter (consulté le ).
  2. (en) « Awards », SAE Transactions, vol. 91, , xxi-liv (ISSN 0096-736X, JSTOR 44433849, lire en ligne , consulté le ), la liste des récipiendaires (pour 1983) du Ralph T. Isbrandt Award est donnée p. xxix-xxxi, celle du Arch T. Colwell Merit Award est donnée p. iiv-liv, les brèves notices biographiques de Claude Got mentionnent le Ralph T. Isbrandt Award de 1979 p. xxxi et viii.
  3. Anne-Laure Barret, « Claude Got : « C'est la vitesse qui est meurtrière, pas la route » », Le Journal du dimanche, (lire en ligne).
  4. En 1967, seuls des véhicules grand public, d'importation, comportaient des ancrages, devenus obligatoires en 1970 en France.
  5. Pierre Bienvault, « Claude Got, le médecin qui ne renonce jamais », La Croix, (ISSN 0242-6056, lire en ligne, consulté le ).
  6. « 100 ans de ceinture de sécurité », sur Le Point, (consulté le ).
  7. « Les corps de deux enfants utilisés lors de crash tests », Libération, (lire en ligne).
  8. Claude Got, « Les mécanismes décisionnels en santé publique », Revue des Deux Mondes « La santé en question », , p. 115-125 (ISSN 0750-9278, lire en ligne).
  9. G. Acerra, « Bridage à 130 km/h : pas pour les voitures en tout cas… », Moto Magazine, (lire en ligne).
  10. Luc Bronner, « Le bridage des moteurs constitue le nouvel espoir des spécialistes de la sécurité routière », Le Monde, (lire en ligne, consulté le ).
  11. « 80 km/h sur les routes : le Pr Claude Got veut encore moins ! », Le Point, (lire en ligne, consulté le ).
  12. « Deux experts démissionnent pour protester contre le gouvernement qui « abandonne sa sécurité routière » », sur Le Point, (consulté le ).
  13. Vivien Vergnaud, « Département par département, les cartes des routes où la mortalité est la plus élevée en France », Le Journal du dimanche, (consulté le ).
  14. Anne-Laure Barret, « Les routes où la vitesse tue le plus », Le Journal du dimanche, (consulté le ).
  15. Claude Got, « La réduction de la vitesse, seule méthode efficace pour réduire les dépenses de carburant », sur Libération, (consulté le ).
  16. Claude Got, « Les politiques opposés aux 80 km/h jugent acceptable que davantage de personnes soient tuées sur la route », Le Monde, .
  17. « Séniors au volant : une visite médicale ? », Le Figaro, .
  18. Emmanuelle Lecas, « Quand les parents âgés prennent le volant », La Croix, .
  19. Daniel Wallach, Numerus clausus : Pourquoi la France va manquer de médecins, , 290 p. (ISBN 978-2-8178-0206-0 et 2-8178-0206-3), p. 158.
  20. Albert Hirsch et Serge Karsenty, Le Prix de la fumée, Odile Jacob, , 208 p. (ISBN 9782738171436 et 2738171435, lire en ligne), chap. VI (« Le parcours du combattant »), p. 184.
  21. « Claude Got », sur data.bnf.fr (consulté le ).
  22. « François Grémy / Histoire de l'Inserm », sur histoire.inserm.fr (consulté le ).
  23. Catherine Sanfourche, « La loi Évin, une étape majeure dans la lutte contre le tabagisme et l’alcoolisme », sur Cairn.info, Les Tribunes de la santé 2014/1, , p. 21-25.
  24. « 1991, Évin s’attaque au tabac et à l’alcool », Libération, (lire en ligne, consulté le ).
  25. Émile Boutelier, « Claude Got : « On a moins de chances d’être malade pour ce qu’on a mangé qu’il y a 30 ans » », Libération, .
  26. « Quatre personnalités demandent plus de masques et de tests au gouvernement », sur journal international de médecine, .
  27. « Un médecin, une passion : Le Pr Claude Got... à bicyclette », Panorama du médecin, .
  28. « Les prix de l'Institut des sciences de la santé », Le quotidien du médecin, (lire en ligne ).

Articles connexes

Liens externes

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