Formotérol

Le formotérol (noms commerciaux : Foradil, Oxis) est un médicament bêta-2-mimétique, bronchodilatateur.

Formotérol
Énantiomère (11R,16S) du formotérol (en haut) et (11S,16R)-formotérol (en bas)
Identification
Nom UICPA N-[2-hydroxy-5-(1-hydroxy-2-{[1-(4-méthoxyphényl)propan-2-yl]amino}éthyl)phényl]formamide
No CAS 73573-87-2 (racémique)

67346-49-0 (R,R)
No ECHA 100.131.654
Code ATC R03AC13
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C19H24N2O4  [Isomères]
Masse molaire[1] 344,4049 ± 0,0185 g/mol
C 66,26 %, H 7,02 %, N 8,13 %, O 18,58 %,
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Chimie

Les atomes de carbone 11 (portant un groupe hydroxyle) et 15 (portant un groupe méthyle) sont chiraux. Le formotérol se présente donc sous la forme de deux paires d'énantiomères, diastéréoisomères entre elles et vraisemblablement, seul un stéréoisomère a une action médicamenteuse mais on ignore lequel.

Efficacité

En addition avec des corticoïdes, il améliore les paramètres ventilatoires et diminue la fréquence des exacerbations asthmatiques[2].

Effets secondaires

Le formotérol est, en règle, bien toléré, même s'il peut donner, comme tout bêta-2-mimétique, une tachycardie, des tremblements, des maux de tête[3].

En novembre 2005, la Food and Drug Administration américaine déclare que les béta-2 mimétiques à longue durée d'action pouvaient être impliqués dans une aggravation des symptômes parfois mortelle[4] notamment lors d'utilisation sous forme non associée dans la maladie asthmatique. Cela n'a pas été confirmée par des études ultérieures[5].

Liens externes

  • Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Formotérol

Notes et références

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Ducharme FM, Ni Chroinin M, Greenstone I, Lasserson TJ, Addition of long-acting beta2-agonists to inhaled corticosteroids versus same dose inhaled corticosteroids for chronic asthma in adults and children, Cochrane Database Syst Rev, 2010;(5):CD005535
  3. Currie GP, Small I, Douglas G, Long acting β2 agonists in adult asthma, BMJ, 2013;347:f4662
  4. (en) Advair Diskus, Advair HFA, Brovana, Foradil, Perforomist, Serevent Diskus, and Symbicort Information (Long Acting Beta Agonists)
  5. Sears MR, Ottosson A, Radner F, Suissa S, Long-acting beta-agonists: a review of formoterol safety data from asthma clinical trials, Eur Respir J, 2009;33:21-32
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