Binge drinking

Le binge drinking, biture express[1],[2] ou la beuverie effrénée[3] est un mode de consommation excessif de boissons alcoolisées sur une courte période de temps, par épisodes ponctuels ou répétés.

Binge drinking
Carte de vœux américaine datant de 1912.
Spécialité Psychiatrie
CIM-10 F10
CIM-9 305
MeSH D063425

Mise en garde médicale

William Hogarth, 1732 environ, scène d'hyperalcoolisation

Ce type de comportement dans lequel l'état d'ivresse est recherché rapidement, est considéré comme une addiction ou une dipsomanie, dès lors que la dépendance à l'alcool sous forme épisodique est établie.

Pratiqué par des jeunes qui « jouent » à tester leurs limites comme et dans la mesure où cette conduite peut entraîner un coma éthylique mortel[4], le binge drinking est un comportement ordalique.

Sémantique

On trouve d'autres expressions variées renvoyant à la même pratique : « alcoolisation massive » selon le Ministère de la Santé français[5],[6], « intoxication alcoolique aiguë » selon le rapport sur le sujet par les sénateurs Reichardt et Bouchoux[7]. L'Académie nationale de médecine (France) emploie le terme d'« hyperalcoolisation » ou, pour être précise, d'« intoxication alcoolique aiguë »[8], d'autres médecins parlant d'« alcoolisation paroxystique intermittente »[9]. Le grand dictionnaire terminologique (Québec) parle d'« alcoolisme périodique »[10]. L'Observatoire français des drogues et des toxicomanies parle d'« alcoolisation ponctuelle importante » (API)[11].

En France, des reportages ont défini le binge drinking comme « biture express »[1],[2], « chaos éthylique » ou encore « alcool défonce » et ont tenté de cerner le phénomène en décrivant les comportements sociaux associés (fêtes d'étudiants, regroupements de jeunes avec beuveries sur la voie publique, etc.).

Le CELF a proposé l'expression beuverie express[12].

Tendance

Au Royaume-Uni et en Irlande, le binge drinking est considéré comme un problème majeur de santé publique[13].

Aux États-Unis, près de 25 % des américains ont déjà pratiqué le binge drinking[14],[15]. De grandes université ne sont pas épargnées : dans les années 1990 les enquêtes sur l'alcoolémie étudiantes faite par le département santé publique de l'Université d'Harvard auprès de 119 étudiants suivis ont conclu que de 1993 à 2001 le taux d'étudiants concerné a peu changé (en 2001 environ 2 étudiants sur 5 (44,4%) déclaraient avoir consommé de l'alcool de manière excessive, un taux presque identique à celui des trois enquêtes précédentes) mais les taux d'abstinents et de buveurs occasionnels ont augmenté ("polarisation de comportement") à partir de 1997. La fréquence des beuveries a fortement augmenté dans les sections entièrement féminines et la consommation excessive et les dommages chez les buveurs ont aussi augmenté. Un plus grand nombre d'étudiants ont dit avoir été confrontés à des efforts d'éducation de la part de l'Université ainsi qu'à des sanctions résultant de leur consommation d'alcool[16].

En France, il est en augmentation rapide chez les adolescents depuis 2003. Le département de Loire-Atlantique est particulièrement touché par le phénomène[17]. Fin août 2008, un « plan alcool » a été mis en place par la préfecture pour prendre des mesures[18]. Selon le Docteur Anne Tallec, le phénomène est avant tout culturel : « L’alcool est ancré dans les familles et ne fait pas peur aux parents[19]. » Pour le Dr Georges Picherot du centre hospitalier universitaire de Nantes, il correspond plutôt à une situation de détresse chez les adolescents[20]. Selon un animateur de l'Association nationale de prévention en alcoologie et addictologie, le caractère ludique du phénomène attire les jeunes dans le milieu étudiant sans se soucier des conséquences physiques.

Nature et origine du phénomène

Chez les plus jeunes, la biture express « relèverait plutôt d’un entre-soi générationnel, d’un rituel d’intégration au groupe, souvent hors du regard des adultes[21]. Dans les universités américaines il est plus fréquent chez les sportifs que les non-sportifs, et plus ou moins fréquents selon le sexe et le type de sport ; et chez les femmes il est plus pratiqué chez celles qui jouent au football, alors que chez les hommes ceux qui jouent au hockey sur glace le pratiquent le plus (pratiqué par 15,4% des joueurs de cette étude) ; et de manière générale il est plus fréquent dans les sports d'équipe qu'individuels[21]

Au début du XIXe siècle en revanche, la première leçon d’ivrognerie, ordonnancée par les proches, scellait le passage de l’enfance à l’âge adulte. Jusqu’aux années 1970 la première ébriété avait encore souvent pour cadre une fête familiale, la communion solennelle notamment[22] ».

Définition des seuils

La quantité d'alcool nécessaires pour atteindre l'état hyperalcoolique, ou l'« orgie » d'alcool (le « binge »), ne fait pas encore consensus au niveau international[23]. Le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) des États-Unis propose la définition suivante du binge drinking, la « 5/4 definition » : « L'hyperalcoolisation est un modèle de consommation d'alcool avec une alcoolémie égale ou supérieure à 0,8 g d'alcool par litre de sang[24]. Pour l'adulte commun, il correspond à la consommation de cinq verres ou plus (hommes) ou de quatre verres ou plus (femmes), sur une durée de 2 heures environ. L'intoxication alcoolique aiguë est clairement dangereuse pour le consommateur d'alcool et pour la société[25],[26]. » Il s'agit ici de « verres standards » dont la contenance exacte varie significativement suivant les pays[27]. Ainsi, l'Organisation mondiale de la santé recommande une base de 10 grammes d’alcool pur pour définir l'unité d'alcool ou le verre standard comme instrument de mesure[28],[29].

Selon une étude, boire deux à trois fois les quantités définies par la NIAAA en une seule occasion, est considéré comme de l’extreme drinking. Aux États-Unis, ce phénomène n'est pas isolé : 20 % d'étudiants américains ont déclaré boire plus de 10 verres standards pendant au moins une journée (8 verres pour 10 % des étudiantes), ce qui représente le double du standard. Pour ce qui est de tripler celui-ci : 8 % d'étudiants ont déclaré 15 verres et 2 % d'étudiantes, 12 verres[30]. Selon un sondage de 2004 de l'American Medical Association, 91 % des parents américains pensent qu'il est temps de mettre un terme aux pratiques marketing qui promeuvent les beuveries durant le spring break[31]. L'étudiant typique déclare boire à cette occasion 18 verres par jour (10 pour les femmes). Plus de la moitié des hommes et 40 % des femmes boivent jusqu'à se rendre malade ou s'évanouir au moins une fois[32].

Le rapport détaillé « Vital Signs » des « Centers for Disease Control and Prevention » concernant la consommation d’alcool aux États-Unis révèle qu’un adulte américain sur 6, soit plus de 38 millions d’Américains se livrent au binge drinking en moyenne 4 fois par mois et qu’ils peuvent boire jusqu’à 8 verres[33].

Risques et conséquences à court, moyen et long terme

Troubles de l'ordre public à Stonehenge au cours d'une beuverie.
Intoxication alcoolique aiguë : prise de pouls sur la voie publique.
Article détaillé : Alcoolisme.

Effets immédiats et de courts termes

En ingérant une grande quantité d'alcool en un court laps de temps afin d'atteindre l'état d'ivresse le plus rapidement possible, l'adepte du binge drinking, qui peut mélanger plusieurs types d'alcools plus ou moins forts (prémix, cocktails, etc.), met sa santé (voire sa vie en cas de coma éthylique) et celle des autres en danger.

Cette pratique peut impliquer des complications sociales et sanitaires : conduite en état d'ivresse, violences urbaines, pugilats, violences verbales, viols, rapports sexuels non-protégés avec risque de grossesse et de transmission d'ISTs, rupture de la vessie sous-péritonéale, urémie élevée. À propos des viols et contacts sexuels non-désirés, une récente étude montre un taux de 60 % de risque chez des adolescentes dans le comté de New York, États-Unis[34].

La conséquence la plus grave sur un plan médical est l'intoxication alcoolique aiguë qui peut mener aux risques mortels du coma éthylique, soit entre 2 et 4 g d'alcool par litre de sang selon les individus[35].

Effets à moyens et long termes

  • des lésions de la substance blanche du cerveau ont été mises en évidence par le Pr Tapert de l’université de Californie, grâce à l'IRM chez 18 volontaires (dont la moitié d'adolescents) adeptes du binge drinking[36] et l'électroencéphalogramme présente des anomalies graves spécifiquement corrélées au Binge drinking [37].
  • L'atteinte fonctionnelle à court et moyen terme de la fonction cérébrale est également rapportée et étudiée[38]. Des effets électrophysiologiques à court terme, qui « peuvent conduire à un dysfonctionnement cérébral marqué, mais indétectable par des mesures comportementales seules » a été constaté chez ceux qui pratiquent les "beuveries étudiantes". Les anomalies de latence observées sont « similaires à celles observées dans l'alcoolisme à long terme », elles « constituent un marqueur électrophysiologique du ralentissement de l'activité cérébrale associé à la consommation excessive d'alcool »[39].
  • Une étude a porté sur les effets des beuveries sur l'humeur et la performance cognitive d'étudiant(e)s. Par rapport aux autres, les buveurs excessifs s'autoévaluaient comme moins anxieux et moins déprimés que les autres, mais donnaient bien moins de bonnes réponses à un test d'attention soutenue et mémorisent moins les dessins au trait. Au test de reconnaissance spatiale les "buveurs" de sexe masculin (mais pas les femmes) étaient plus lents à apporter des réponses correctes mais avaient de meilleurs résultats (que les "buveuses") en mémoire spatiale et reconnaissance de formes. Lors d'un test de planification, les buveurs excessifs ont été significativement plus lents que les non-buveurs[40].
  • une étude basée sur 1972 étudiants choisis au hasard et interrogés à 10 ans d'intevalle pendant et après leurs études (1984, puis 1994) a montré que participer à des beuveries en université était un facteur de risque de problèmes liés à l'alcool durant les études, puis de consommation excessive d'alcool et de dépendance à l'alcool 10 ans après. Ces étudiants ont été plus nombreux à quitter prématurément l'université et se sont moins favorablement placés sur le marché du travail[41].

Législation

Législation française

Fin 2008, l'avant-projet de loi Hôpital, patients, santé et territoire de Roselyne Bachelot comporte de nouvelles dispositions dans l'article 22 qui légifèrent par une interdiction de la vente d'alcool au forfait (comme dans les open-bar), l'interdiction de la vente dans les stations-services[42], sur la règlementation de la vente d’alcool réfrigéré et de la vente à domicile, ainsi que des contrôles associés[43].

L'interdiction de vente d'alcool aux mineurs est simplifiée : la majorité est désormais requise (dix-huit ans) : actuellement, suivant les établissements et le type de produit, l'âge minimum pouvait descendre jusqu'à seize ans. De même, la fourniture d'alcool à titre gratuit aux mineurs dans des établissements devient prohibée[44]. Selon le quotidien Les Échos, ces interdictions faites aux mineurs font l'objet d'un accueil favorable par les cafetiers par l'intermédiaire du président de l'UMIH, André Daguin, la principale organisation patronale de l'hôtellerie-restauration[45].

Dans un rapport remis en octobre 2012, les sénateurs André Reichardt et Corinne Bouchoux préconisent d'interdire les débits de boissons dans l’enceinte des établissements d'enseignement supérieur et de retirer la licence de débit de boissons aux associations d'élèves, comme le souhaitait Jeannette Bougrab début 2012, lorsqu'elle était Secrétaire d'État à la Jeunesse et à la Vie associative. Ils dénoncent le fait que les soirées étudiantes "soient incitées à être externalisées hors de l'enceinte universitaire" afin de décharger les autorités des écoles et universités. Le rapport propose de travailler sur la prévention auprès des étudiants plutôt que d’accroître les sanctions[7].

Voir aussi

Articles connexes

Bibliographie

  • Rapport de recherche de Jefferis BJ et al. Adolescent drinking level and adult binge drinking in a national birth cohort. Addiction 2005;100:543-49 [46].
  • Monique Dagnaud, La teuf : essai sur le désordre des générations, Seuil, coll. « H.C. ESSAIS », , 200 p. (ISBN 978-2020967372, OCLC 2020967375)
    Ouvrage fondé sur une enquête de terrain, fait par une sociologue, spécialiste des médias et directrice de recherche au CNRS
  • Rapport d'information des sénateurs André Reichardt et Corinne Bouchoux sur l'hyperalcoolisation des jeunes lors de rassemblements festifs, les dispositions juridiques en vigueur en 2012, et les actions de prévention à mener, 31 octobre 2012, 65 p[7].

Liens externes

Notes et références

  1. Isabelle Audigé, « Alcool : Lancement d'une grande campagne de prévention », Le Rennais, no 387,‎ , p. 12-13 (lire en ligne).
  2. «Bitures expresse» : le cerveau des adolescents trinque, Le Figaro, 6 juin 2010
  3. Grand Dictionnaire Terminologique
  4. Dijon : mort au bout d'une soirée d'alcool : « L'autopsie a révélé une très forte alcoolisation de la victime, plus de 5 litres de bière dans la journée, en attendant la fête du soir, où il aurait pratiqué un jeu à boire… il aurait consommé de nouveau de la bière, du whisky et de la vodka…jusqu'à en mourir ».
  5. http://www.sante.gouv.fr/ouverture-de-la-conference-de-presse-prevention-alcool-des-jeunes.html Dans un discours de 2008 du ministre de la Santé, le ministre de la Santé emploie le terme.
  6. http://www.inpes.sante.fr/SLH/articles/398/06.htm
  7. Le texte intégral du rapport est disponible sur le site du Sénat.
  8. Rapport adopté le 5 juin 2007 - Évolution des conduites d’alcoolisation des jeunes : motifs d’inquiétude et propositions d’action, Académie de Médecine
  9. Alcool - Jeunes - Binge drinking, Doctissimo
  10. « forme d'alcoolisme se caractérisant par des accès de forte consommation alternant avec de longues périodes d'abstinence ou de modération », grand dictionnaire terminologique québécois
  11. Alcool, tabac et cannabis durant les années lycée, Tendances, novembre 2013, OFDT
  12. https://www.theguardian.com/world/2018/oct/04/non-non-non-pas-de-fake-news-si-vous-plait
  13. Cf. les anglais boivent trop et risquent la démence ! dans le Dossier Binge Drinking, source : Le Post.
  14. (en) NSDUH survey shows almost one quarter of americans report binge-drinking in the past month
  15. (en) National Survey on Drug Use and Health (NSDUH)
  16. Wechsler, H., Lee, J. E., Kuo, M., Seibring, M., Nelson, T. F., & Lee, H. (2002). Trends in college binge drinking during a period of increased prevention efforts: Findings from 4 Harvard School of Public Health College Alcohol Study surveys: 1993–2001. Journal of American college health, 50(5), 203-217.
  17. la consommation excessive d'alcool des jeunes de la Loire-Atlantique, Dr Anne Tallec, Observatoire régional de la santé et du haut conseil de la santé publique : 42 % des jeunes de 18-25 ans ont déclaré au moins 3 ivresses au cours des 12 derniers mois.
  18. Préfecture de la Loire-Atlantique : Santé et consommation - plan alcool
  19. Journal 20 minutes du 6 octobre 2008
  20. Chez les jeunes ados, le binge drinking correspond à une situation de détresse, Libération
  21. Green G.A, Uryasz F.D, Petr T.A & Bray C.D (2001) NCAA study of substance use and abuse habits of college student-athletes. Clinical journal of sport medicine, 11(1), 51-56.
  22. Thierry Fillaut, « La piste », sur bcd.bzh, (consulté en septembre 2017).
  23. (en) Key Facts and Issues, International Center for Alcohol Policies
  24. Soit le taux légal pour les États-Unis et le Canada ; en France, il est de 0,5 g.
  25. Le conseil consultatif national du NIAAA a approuvé cette définition de l'hyperalcoolisation le 5 février 2004
  26. (en) NIAAA Publications - The Scope of the Problem
  27. (en) Voir Standard_drink (en)
  28. International guide for monitoring alcohol consumption and related harm : (en) Consideration of the use of 10g ‘units’ or standard drinks as a means of reporting drinking data is also recommended as an aid to international communication of epidemiological and other scientific research.
  29. 2340.fr - Évaluer sa consommation d'alcool, campagne d'information des alcooliers. En France, l'unité d'alcool est indiquée sur les bouteilles de bière.
  30. FOXNews.com - Extreme Drinking, Alcohol Abuse Common Among College Students - Health News | Current Health News | Medical News, From Binge Drinking to Extreme Drinking : étude en 2003, portant sur plus de 10 000 étudiants de 14 universités américaines, publiée en juin 2006 dans le journal Alcoholism: Clinical and Experimental Research
  31. (en) Spring Break Dangers - Spring Break is Potentially Life Threatening
  32. Binge Drinking Fact Sheet : selon une publication de l'American College Health de mai 1998
  33. http://cdc.gov/media/releases/2012/p0110_binge_drinking.html
  34. (en)http://www.upi.com/Health_News/2011/12/08/Binge-drinking-linked-to-sex-assault/UPI-64691323327625/
  35. Les jeunes face au risque alcool : États généraux de l'alcool, selon le Baromètre Santé 2000. cf. aussi les conséquences sanitaires
  36. (en) Wiley InterScience - Altered White Matter Integrity in Adolescent Binge Drinkers
  37. "Binge drinking was associated with massive ERP impairments, starting at the perceptive level (P100/N100 and N170/P2) and spreading through the attentional (N2b/P3a) and decisional (P3b) ones. Moreover, these deficits were linked with global alcohol intake and also with the specific binge-drinking consumption pattern". ; in Maurage, P., Joassin, F., Speth, A., Modave, J., Philippot, P., & Campanella, S. (2012). Cerebral effects of binge drinking: respective influences of global alcohol intake and consumption pattern. Clinical Neurophysiology, 123(5), 892-901.
  38. (en) Petit G, Maurage P, Kornreich C, Verbanck P, Campanella S, « Binge drinking in adolescents: a review of neurophysiological and neuroimaging research », Alcohol Alcohol, vol. 49, no 2,‎ , p. 198-206. (PMID 24302160, DOI 10.1093/alcalc/agt172, lire en ligne [html])
  39. Maurage, P., Pesenti, M., Philippot, P., Joassin, F., & Campanella, S. (2009). Latent deleterious effects of binge drinking over a short period of time revealed only by electrophysiological measures. Journal of psychiatry & neuroscience: JPN, 34(2), 111.
  40. Hartley, D. E., Elsabagh, S., & File, S. E. (2004). Binge drinking and sex: effects on mood and cognitive function in healthy young volunteers. Pharmacology Biochemistry and Behavior, 78(3), 611-619.
  41. Jennison K.M (2004). The short‐term effects and unintended long‐term consequences of binge drinking in college: a 10‐year follow‐up study. The American journal of drug and alcohol abuse, 30(3), 659-684.
  42. Cette disposition est plébiscitée par les Français d'après un rapport de l'INPES de décembre 2006 : « 59 % des Français trouvent choquant que l’on puisse acheter de l’alcool dans les stations-service dont 41 % jugent même cela tout à fait choquant ».
  43. texte de l'avant projet Patients, santé et territoires
  44. Roselyne Bachelot part en guerre contre le « binge drinking », 20 minutes
  45. Accueil favorable pour l'interdiction de vente d'alcools aux mineurs
  46. (en) Wiley InterScience Conclusion : chez les hommes et les femmes britanniques, le Binge drinking est courant tout au long de leur jeunesse avec une continuité entre 20 et 40 ans. La consommation d'alcool des adolescents a un lien de relation moyen à important avec le chaos éthylique d'un adulte.
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