Oncocytome

L'oncocytome est une tumeur bénigne de nature glandulaire (adénome) ; à signaler toutefois que certaines formes malignes ont été discutées[1].

Oncocytome
Coupe histologique d'une glande parotide présentant un oncocytome (à droite sur l'image). Du tissu sain de parotide est aussi présent (à gauche sur l'image). Coloration à l'hématoxyline et à l'éosine.
Spécialité Oncologie
ICD-O M8290/0
DiseasesDB 31956
eMedicine 279462
eMedicine med/1045 
MeSH D018249

Mise en garde médicale

Ce terme vient du Grec (onkos : masse et kutos : cellule).

Localisation
Oncocytome au niveau de la parotide.

Cette lésion touche essentiellement les reins[2], les bronches et surtout les glandes salivaires (parotide).

Elle peut, plus rarement, atteindre les muqueuses digestives (côlon, estomac).

Histologie
Histologie : Oncocytome rénal.

La tumeur est constituée de cellules oncocytaires éosinophiles. Les noyaux des oncocytomes sont toujours ronds et réguliers (par opposition aux noyaux des carcinomes à cellules chromophobes qui sont, au contraire, anguleux, rainurés et avec inclusion cytoplasmique).

L'immuno-histochimie et les critères cytogénétiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic[3].

Profil immunohistochimique

Profil immunohistochimique de l'oncocytome rénal[4] :

Évolution

Son évolution est le plus souvent favorable, mais un diagnostic histologique s'impose afin d'éliminer une tumeur maligne.

La localisation parotidienne semble la plus fréquemment décelée (80 % des cas), cependant il faut relativiser ce chiffre dans la mesure où la masse tumorale y est perçue par le patient lui-même, sous la forme d'un nodule légèrement douloureux au niveau maxillaire.

Les autres localisations sont plus difficiles à mettre en évidence, car l'onconcytome reste le plus souvent asymptomatique et c'est au cours d'examens médicaux systématiques (imagerie médicale) que la lésion est suspectée.

Références
  1. http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=892399 Oncocytome malin thyroïdien
  2. http://www.med.univ-rennes1.fr/cgi-bin/adm/reponse.pl?prg=1&cod=M09107 Oncocytose rénale
  3. http://www.epathologies.com/sem/uro2002/rf/OR13.htm Cas clinique
  4. (en) Renal Neoplasms: An Update on Immunohistochemical and Histochemical Features
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