Nystatine

La nystatine est un médicament polyène antimycosique réservé à l'usage topique à cause de sa toxicité. Les Candida sont sensibles à la nystatine.

Identification
Nystatine

N^o CAS	1400-61-9
N^o ECHA	100.014.317
N^o EC	215-749-0
Code ATC	A07AA02 D01AA01 G01AA01
DrugBank	DB00646
PubChem	16219709
SMILES	CC1C=CC=CCCC=CC=CC=CC=CC(CC2C(C(CC(O2)(CC(C(CCC(CC(CC(CC(=O)OC(C(C1O)C)C)O)O)O)O)O)O)O)C(=O)O)OC3C(C(C(C(O3)C)O)N)O PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1/C47H75NO17/c1-27-17-15-13-11-9-7-5-6-8-10-12-14-16-18-34(64-46-44(58)41(48)43(57)30(4)63-46)24-38-40(45(59)60)37(54)26-47(61,65-38)25-36(53)35(52)20-19-31(49)21-32(50)22-33(51)23-39(55)62-29(3)28(2)42(27)56/h5-6,8,10-18,27-38,40-44,46,49-54,56-58,61H,7,9,19-26,48H2,1-4H3,(H,59,60)/b6-5+,10-8+,13-11+,14-12+,17-15+,18-16+/t27-,28+,29-,30+,31+,32+,33+,34-,35+,36+,37-,38-,40+,41-,42+,43+,44-,46-,47+/m0/s1/f/h59H
Apparence	poudre jaune
Propriétés chimiques
Formule brute	C₄₇H₇₅NO₁₇ [Isomères]
Masse molaire[1]	926,0949 ± 0,0482 g/mol C 60,96 %, H 8,16 %, N 1,51 %, O 29,37 %,
Propriétés physiques
T° fusion	160 °C
Solubilité	360 mg·L^-1 eau à 24 °C
Précautions
Directive 67/548/EEC
Phrases S : S22 : Ne pas respirer les poussières. S24/25 : Éviter le contact avec la peau et les yeux. Phrases S : 22, 24/25,
Écotoxicologie
DL₅₀	8 000 mg·kg^-1 souris oral 3 mg·kg^-1 souris i.v. 120 mg·kg^-1 souris s.c. 4,4 mg·kg^-1 souris i.p.

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Nystatine

Noms commerciaux	Mycostatine (France, Suisse), Nilstat (Belgique), Nystatine Plan « 200 000 » Gel (Suisse), Nystatine Sanofi-Synthelabo (Belgique)
Classe	Antimycosique
Autres informations	Sous classe : Polyène

Utilisations

Des infections à Candida cutanées, vaginales, des muqueuses et de l'œsophage peuvent être traitées par la nystatine. Les Cryptococcus (en) sont également sensibles à la nystatine.

La nystatine est souvent utilisée en prophylaxie chez des patients à haut risque pour des mycoses, telles les patients sidéens à faible taux de CD4⁺ ainsi que les patients sous chimiothérapie.

Elle est prescrite en unités, à des doses variant de 100 000 (pour des infections orales) à 1 million (pour des infections intestinales).

Découverte

La nystatine est découverte en 1950 par Rachel Fuller Brown (en) et Elizabeth Lee Hazen (en)[2].

Divers

La nystatine fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en avril 2013)[3].

Liens externes

Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Nystatine

Notes et références

Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
(en) Ana Victoria Espinel-Ingroff, Medical Mycology in the United States a Historical Analysis (1894-1996), Dordrecht, Springer Netherlands, 2013 (ISBN 9789401703116, lire en ligne), p. 62
WHO Model List of Essential Medicines, 18th list, avril 2013

A07AA02

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