Greffe d'utérus
La greffe d'utérus est une intervention chirurgicale consistant à transplanter un utérus sain chez une femme dont l'utérus est absent (absence congénitale d'utérus ou syndrome de Rokitansky-Küster-Hauser[1]) ou dysfonctionnel (cancer, chirurgie).
Explications
Dans le cadre de la reproduction sexuée des mammifères, un utérus « malade » ou absent ne permet pas la nidation, provoquant l'infertilité de la femme. La greffe d'utérus est un traitement possible pour cette forme d'infertilité.
Historique
La toute première tentative a lieu en 1931, sur Lili Elbe, en Allemagne. Elle décède 3 mois plus tard des suites de complications.
La tentative suivante a lieu en 2000 en Arabie Saoudite, sur une femme de 26 ans, qui avait perdu son utérus suite à un accouchement, mais doit lui être retiré après 99 jours[2]. Cette greffe a néanmoins permis à la receveuse d'avoir deux cycles menstruels avant que des complications se révèlent, ce qui crée un débat sur la réussite limitée ou non de cette greffe.
Une autre tentative a lieu en Turquie en août 2011[3]. Née sans utérus, la receveuse de 21 ans est la première à recevoir une greffe d'une donneuse décédée. Elle a des cycles menstruels après la greffe, qui semble être un succès[4]. Le 12 avril 2013, les médecins annonce qu'elle est enceinte[5],[6], mais la grossesse doit être interrompue au bout de 8 semaines.
D'autres greffes ont eu lieu par la suite, avec des donneuses vivantes ménopausées[7].
Parmi celles-ci, en 2014 à Göteborg, une femme souffrant d'une absence congénitale d'utérus a pu mettre au monde un bébé avec l'utérus provenant d'une femme ménopausée et l'implantation d'embryons issus de la fécondation de ses ovules par les spermatozoïdes de son conjoint[8],[9].
Lien interne
- Lili Elbe
Notes et références
- (en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Uterus transplantation » (voir la liste des auteurs).
- http://sante.lefigaro.fr/actualite/2014/01/16/21862-greffe-espoir-femmes-nees-sans-uterus
- Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A, Transplantation of the human uterus, Int J Gynaecol Obstet, 2002;76:245–251
- (en) « Turkish woman has world's first womb transplant », sur timesofmalta.com, (consulté le 21 novembre 2012)
- Ozkan O, Akar ME, Ozkan O et al. Preliminary results of the first human uterus transplantation from a multiorgan donor, Fertil Steril, 2013;99:470-6
- (en) « Womb Transplant Recipient Derya Sert Pregnant », sur www.news.com.au,
- Erman Akar M, Ozkan O, Aydinuraz B et al. Clinical pregnancy after uterus transplantation, Fertil Steril, 2013;100:1358–1363
- Brannstrom M, Johannesson L, Dahm-Kahler P et al. First clinical uterus transplantation trial: a six-month report, Fertil Steril, 2014;101:1228–1236
- (en) Mats Brännström, Liza Johannesson, Hans Bokström, Niclas Kvarnström, Johan Mölne, Pernilla Dahm-Kähler, Anders Enskog, Milan Milenkovic, Jana Ekberg, Cesar Diaz-Garcia, Markus Gäbel, Ash Hanafy, Henrik Hagberg, Michael Olausson, Lars Nilsson, « Livebirth after uterus transplantation », Lancet, vol. 385, , p. 607-616 (DOI 10.1016/S0140-6736(14)61728-1, résumé)
- http://www.futura-sciences.com/magazines/sante/infos/actu/d/grossesse-premiere-mondiale-femme-devient-mere-apres-greffe-uterus-55557/
