Sinus caverneux

Le sinus caverneux (en latin sinus cavernosus) est un des sinus veineux crâniens ou sinus dure-mériens[1].

En nombre pair, ils sont formés par la duplication de la dure-mère et situés à l’étage moyen de la base du crâne, de part et d’autre du corps de l’os sphénoïde et de la selle turcique.

Anatomie

Sa cavité est garnie d'une multitude de filaments mous, rougeâtres et irréguliers, qui s'entre-croisent, et à la disposition réticulaire desquels il doit son nom[2].

Afférences

Le sinus caverneux reçoit en haut les veines cérébrales tant antérieures que moyennes et inférieures, en devant la veine ophtalmique supérieure et veine ophtalmique inférieure (en) issues de l’orbite en traversant la fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale), le sinus sphéno-pariétal de Breschet (en), les sinus coronaires antérieur et postérieur qui relient les 2 sinus caverneux entre eux, le sinus occipital transverse ou plexus basilaire. Ce sinus occipital transverse ou plexus basilaire (en latin : plexus basilaris), creusé dans la dure-mère de la gouttière basilaire de l’os occipital, longe la face postérieure de la lame quadrilatère et réalise une anastomose entre les 2 extrémités postérieures des sinus caverneux[1].

Le sinus caverneux reçoit parfois directement la veine centrale de la rétine.

Efférences

Le sinus caverneux se draine dans les sinus pétreux supérieur et inférieur, pour se jeter en fin de compte dans la veine jugulaire interne via le sinus sigmoïde.

Contenu

Le sinus caverneux a la particularité d'être traversé par un paquet artério-nerveux contenant l'artère carotide interne et le nerf abducens ou anciennement « nerf moteur oculaire externe » (VIe paire des nerfs crâniens). De plus dans la paroi latérale du sinus se trouvent de haut en bas :

  • le nerf oculomoteur ou nerf moteur oculaire commun (IIIe paire des nerfs crâniens) ;
  • le nerf trochléaire ou nerf pathétique (IVe paire des nerfs crâniens) ;
  • la division ophtalmique V1 et la division maxillaire V2 du nerf trijumeau (Ve paire des nerfs crâniens).

Ces nerfs, à l'exception du nerf maxillaire, traversent le sinus caverneux pour entrer dans l'apex orbitaire à travers la fissure orbitaire supérieure. Le nerf maxillaire passe par la partie inférieure du sinus et sort par le foramen rond[Note 1].

Le nerf optique se trouve juste au-dessus et à l'extérieur du sinus caverneux.

Notes et références

Notes

  1. Le foramen rond est un trou circulaire dans la grande aile du sphénoïde qui relie la fosse crânienne moyenne et la fosse ptérygo-palatine

Références

  1. Dictionnaire de l'Académie de Médecine
  2. Johann Friedrich Meckel et Antoine-Jacques-Louis Jourdan, Manuel d'anatomie générale, descriptive et pathologique, t. 2, Paris, J.-B. Baillière, (lire en ligne)

Voir aussi

  1. Sinus droit
  2. Sinus longitudinal supérieur
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