Plan d'urgence

Dans le cadre d'un plan d'urgence, l'organisation des secours est souvent organisée par pôles, avec par exemple :

• une zone de regroupement, ou point de rassemblement des moyens (PRM), où sont regroupés les moyens matériels et humains avant engagement ; cette zone est organisée (parc matériel, parc véhicule, zone de repos du personnel) afin que chaque moyen puisse être engagé à tout moment (véhicules bien garés, personnel à proximité) ;
• une gestion des priorités : prévenir le risque d'abord (protection), mais aussi tri médical des victimes, afin de déterminer l'ordre de traitement des victimes ;
• une organisation géographique : point de rassemblement des victimes valides (PRV) pour éviter leur éparpillement, implantation du poste médical avancé (PMA), sectorisation du chantier… ;
• une montée en puissance du dispositif : les moyens ne sont pas tous immédiatement mis en action, sous peine d'être confronté à des problèmes d'organisation et d'efficacité ;
• une rotation des moyens humains : les moyens engagés dans les interventions ne peuvent pas assurer leurs missions habituelles, le plan prévoit de faire intervenir des moyens de centres d'intervention plus éloignés afin de ne pas laisser les centres de proximité dégarnis ; par ailleurs, les équipes travaillant dans des conditions difficiles sont relayées.

Le plan d'urgence peut s'organiser à l'aide d'un commandement à deux niveaux :

• au niveau local, proche de la catastrophe, pour déterminer les priorités et organiser les actions de terrain ;
• au niveau global, pour organiser les forces de renfort, les rotations, et l'évacuation des victimes vers les structures fixes (logement provisoire, centre hospitalier).

L'organisation sur le terrain suit les méthodes de raisonnement tactiques (MRT) notamment développées par les militaires.

Pour les intervenants finaux (les équipiers), les ordres doivent être simples et sans ambiguïté, et correspondre si possible à des actions réflexe afin de juguler une éventuelle désorganisation liée à la panique.

Les ordres donnés sur le terrain répondent précisément au cadre de l'action et à l'objectif à atteindre. On utilise pour cela l'acronyme mnémotechnique « PATRACDR » :

• P = personnel (qui va réaliser la mission, avec quel véhicule)
• A = armement (équipement des véhicules)
• T = tenue (équipement individuel et collectif du personnel)
• R = radio (de quel moyen de communication la colonne dispose-t-elle ; vérification de ces moyens)
• A = alimentation (autonomie en eau et en nourriture)
• C = commandement (qui sont les responsables, quelle est l'organisation hiérarchique du groupe)
• D = déroulement prévu (nature de la mission, objectifs finaux et intermédiaires, durée prévue)
• R = rendez-vous (heure et lieu du rendez-vous pour les véhicules constituant le groupe)

Ceci permet de définir l'« ordre préparatoire » (préparation de la mission) ; il doit être écrit. La partie PATR fait partie du quotidien (gestion des équipes dans une caserne, un service) ; la partie ACDR ne sert que pour les déplacements sur de longues distances. Une fois l'équipe prête, l'ordre de mouvement obéit à l'acronyme mnémotechnique DPIF :

• D = direction (direction générale du mouvement)
• P = point à atteindre (destination)
• I = itinéraire à suivre (point de départ, points intermédiaires et point de d'accueil à l'arrivée)
• F = formation (ordre des véhicules, intervalles, vitesse, signaux spéciaux de signalisation tels que gyrophares et sirènes, veille radio, consignes de sécurité)

Cet ordre est en général oral. Une fois sur place, le chef de mission prépare la mise en application des ordres en définissant les cinq points suivants :

• Où doit se faire l'action ?
• Par où ?
• Contre quoi doit-on agir ?
• Comment ?
• Avec quoi ?

Une fois les premières actions (ou réaction immédiate, RI) lancées, le chef de mission doit poursuivre la reconnaissance, renseigner le poste de commandement et planifier la poursuite de la mission ; pour cela il considère le SOIEC :

• S = situation (état des lieux et actions déjà menées)
• O = objectif (le but à atteindre est précisé)
• I = idée de manœuvre (objectif final, étapes intermédiaires)
• E = exécution (coordination des équipes, délégation des actes)
• C = commandement (articulation du dispositif, transmissions avec le poste de commandement)

Ceci permet d'adapter la mission à la réalité rencontrée. La situation est réévaluée régulièrement en considérant le SOIEC.

Aux États-Unis, on distingue :

• le Disaster Mitigation Act (DMA, litt. « loi sur l'atténuation des désastres »), une loi fédérale (nationale) ;
• les Local Mitigation Strategies (LMS, « stratégies locales d'atténuation des désastres »), au niveau du comté.

Au niveau fédéral, l'urgence en cas de catastrophe est gérée par la Federal Emergency Management Agency.

Les plans d'urgence ont vocation à répondre aux :

• accidents catastrophiques à effet limité (Acel) : ce sont des accidents pour lesquels les moyens locaux (au niveau de la commune ou du département en France) sont suffisants ;
• catastrophes à moyens dépassés (CMD) : lorsque des moyens nationaux, voire internationaux, sont nécessaires.

Ils ont été remplacés par le dispositif ORSEC avec la loi de modernisation de la sécurité civile du 13 août 2004 (voir l'article ORSEC). La loi du 13 août 2004 de modernisation de la sécurité civile a profondément modifié l'approche de la prévision en France. Il s'agit d'une révision de la doctrine de la planification des secours, réforme dont l'objectif majeur est de rendre cet outil de prévision plus accessible en cas de crise.

Trois décrets d'application de la loi 2004-811 du 13 août 2004 de modernisation de la sécurité civile ont été nécessaires pour mener à bien cette réforme :

• décret n^o 2005-1156 du 13 septembre 2005, relatif au plan communal de sauvegarde et pris pour application de l'article 13 de cette loi ;
• décret n^o 2005-1157 du 13 septembre 2005, relatif au dispositif ORSEC et pris pour application de l'article 14 de cette loi ;
• décret n^o 2005-1158 du 13 septembre 2005, relatif aux plans particuliers d'intervention concernant certains ouvrages ou installations fixes et pris pour application de l'article 15 de cette loi.

Le nouveau dispositif ORSEC se veut adaptable, progressif et permanent. Il s'appuie sur trois niveaux territoriaux : les départements, les zones de défense et les zones maritimes. De plus, son recours est « banalisé » même pour les événements mineurs, un échelon communal est créé (Plan communal de sauvegarde), une veille permanente est mise en place au niveau des préfectures (SIDPC) et la culture des réseaux est demandés aux futurs acteurs de la crise. La fréquence des exercices de terrain et d'état-major est accrue.

Ce nouveau dispositif ORSEC départemental est constitué de :

• un tronc commun, sorte de boite à outils mis à disposition du préfet, dans lequel il trouvera un recensement des risques s'appuyant notamment sur le DDRM, un annuaire ORSEC, une organisation de gestion de crise (centre opérationnel départemental, poste de commandement opérationnel, etc.), l'alerte et l'information des populations, le secours à de nombreuses victimes (ex plan rouge), l'hébergement (lien avec les mairies dans et hors PCS), l'évacuation des populations, les transmissions, la communication, la gestion des réseaux (eau, gaz, électricité, téléphone), etc.
• des dispositions spécifiques complètent les dispositions générales. Il s'agit de données, analyses et spécificités d'un aléa naturel ou technologique (glissement de terrain, rupture d'un barrage, accident dans un tunnel, , etc.) et les actes réflexes des intervenants. On retrouve les items des dispositions spécifiques des anciens « plans de secours spécialisés » (PSS). Leur écriture est notoirement allégée puisque tout ce qui relève des dispositions générales est retiré.

Les plans particuliers d'intervention (PPI), établis par les pouvoirs publics, issus d'une précédente règlementation^{[Laquelle ?]}, sont conservés et deviennent une disposition spécifique du dispositif ORSEC.

Les plans d'urgence, établis par les industriels dans le cas des risques technologiques, ont des appellations différentes suivant la nature des activités et risques concernés :

• Plan de sécurité et d'intervention (PSI, précédemment plan de surveillance et d'intervention) pour les transports de matières dangereuses par canalisations ;
• Plan d'opération interne (POI) pour les sites industriels classés pour la protection de l'environnement (ICPE).

Il existe par ailleurs des plans qui ne relèvent pas stricto sensu de la défense et de la sécurité civiles (hors dispositif ORSEC)^{[Lesquels ?]}.

La France possède un réseau national de SAMU chargé de la régulation médico sanitaire des urgences et d'établissements de santé. Ce système est complété par le plan Orsan. Ce plan national s'appuie sur les anciens plans blancs développé localement. Un enseignement universitaire forme les médecins urgentistes à ces plans. Une réserve des personnels sanitaires civils a été instituée pour pouvoir y puiser des renforts en cas de crise, similaire à celle des militaires en temps de guerre.

Au Royaume-Uni, les catastrophes sont gérées par le Cabinet Office Briefing Room (COBR, ou « Cobra »).

• Plan blanc
• Secourisme de l'avant
• Organisation des secours en France
• Radiocommunication de catastrophe

• Organisation des secours en France, un article du site de la Faculté de médecine de l'Université de Rennes 1
• Le rôle des associations de secourisme lors d'évènements exceptionnels, article du site Secourisme-pratique.com
• Sécurité sanitaire dans les établissements de santé : hôpitaux et plans d'urgence
• Les opérations d'urgence de la Croix-Rouge française
• Guide pour la planification et la réalisation de petites évacuations (lotissements, quartiers, villages)
• Plan urgence (plan sauvegarde des œuvres et des musées)

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