Molluscum pendulum

Un molluscum pendulum, ou acrochordon, ou polype fibroépithélial est une formation tumorale cutanée bénigne et fréquente, en forme de polype, c'est-à-dire qui forme une excroissance pédiculée.

Molluscum pendulum
Molluscum pendulum
Spécialité Génétique médicale
CIM-10 L91.8
(congenital Q82.8)
CIM-9 216
OMIM 109400
DiseasesDB 33273
MedlinePlus 000848

Mise en garde médicale

Deux molluscum pendulum, polypes hyperpigmentés à base étroite, sur le cou d'un patient âgé.

Description

Ces lésions sont généralement petites, molles, rosées ou hyperpigmentées. Ce sont des polypes (excroissance reliée à la peau par un fin pédicule, et non par une large base) qui mesurent moins de 1 mm à plus de 1 cm (rarement)[1]. Elles se localisent aux grands plis, mais également parfois aux paupières. Leur nombre augmente avec l'âge. La base étroite est évocatrice.

Origine

Leur origine est mal comprise. Elles ont pour origine un dérèglement de la reproduction des cellules des glandes sébacées hypertrophiées.

Localisation

Ces lésions sont habituellement nombreuses. Elles siègent surtout dans les grands plis du corps : aine, région axillaire, paupières, etc.

Traitement

Si les lésions sont asymptomatiques, aucun traitement n'est nécessaire sauf si elles montrent des signes d'irritation (par frottement notamment) ou pour des raisons esthétiques.

Un médecin procède alors à leur ablation à la curette après anesthésie locale.

Le diagnostic différentiel se fait avec :

  1. les nævi nævo-cellulaires dermiques « mous » (qui ont généralement une base plus large)
  2. les kératoses séborrheïques pédiculées
  3. les papillomes verruqueux viraux.

Le molluscum pendulum peut se thromboser spontanément, il devient douloureux, turgescent puis nécrotique avant de se détacher.

Notes et références

  1. (en) Judith R. Curtis BS, Erik Hurst MD, Michael Lee MD, Daniel J. Sheehan MD ; A true molluscum pendulum ; International Journal of Dermatology ; Volume 46, Issue 8, pages 853–854, Aout 2007, mais publié on line 2007/07/21 ; DOI:10.1111/j.1365-4632.2007.03095.x ; Résumé

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