Miansérine

La miansérine est une molécule psychoactive de la famille des antidépresseurs tétracycliques. Elle est utilisée comme médicament pour traiter la dépression[3]. Elle a des effets antidépresseur, anxiolytique, hypnotique, antiémétique, orexigène et antihistaminique.

Identification
Miansérine

Énantiomère R de la miansérine (à gauche) et S-miansérine (à droite)
Nom UICPA	(R,S)-2-méthyl-1,2,3,4,10,14b-hexahydrodibenzo[c,f]pyrazino[1,2-a]azépine
N^o CAS	24219-97-4 (RS)
N^o ECHA	100.041.884
N^o EC	246-088-6
Code ATC	N06AX02
DrugBank	DB06148
PubChem	4184
ChEBI	246-088-6
SMILES	CN1CC2N(CC1)c4ccccc4Cc3ccccc23 PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1S/C18H20N2/c1-19-10-11-20-17-9-5-3-7-15(17)12-14-6-2-4-8-16(14)18(20)13-19/h2-9,18H,10-13H2,1H3
Propriétés chimiques
Formule brute	C₁₈H₂₀N₂ [Isomères]
Masse molaire[1]	264,3648 ± 0,0162 g/mol C 81,78 %, H 7,63 %, N 10,6 %,
Écotoxicologie
DL₅₀	365 mg·kg^-1 (souris, oral) 130 mg·kg^-1 (souris, i.p.)[2]

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Indications

La miansérine est utilisée dans le traitement de la dépression, comme celles associées à une agitation ou une anxiété.

Elle peut aussi être utilisée à faible dose hors AMM[4] pour traiter l'insomnie (typiquement pendant des durées de 6 mois pour rétablir les conditions de retour vers un sommeil de qualité).

Pharmacologie

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La miansérine est un antagoniste/agoniste inverse des récepteurs H₁, 5-HT_1D, 5-HT_2A, 5-HT_2B, 5-HT_2C, 5-HT₃, 5-HT₆, 5-HT₇, α₁-adrénergiques, et α₂-adrenergiques. Elle inhibe aussi la recapture de la noradrénaline. En tant qu'agoniste inverse des récepteurs H1, la miansérine a un fort effet antihistaminique. Par contre, elle a une très faible affinité pour les récepteurs mACh et n'a ainsi pas de propriété anticholinergiques. Par ailleurs, la miansérine semble être un puissant antagoniste pour le récepteur neuronal à l'octopamine.

miansérine

Noms commerciaux	Athymil (France) Lerivon (Belgique) Tolvon (Suisse)
Laboratoire	Almus, Arrow, Biogaran, Cristers, European Generics (EG), Mepha Pharma AG, MSD Merck Sharp & Dohme, Mylan, Qualimed, Ratiopharm, RPG, Sandoz, Schering-Plough, Teva, Zentiva
Sels	chlorhydrate
Forme	comprimés pelliculés, à 10, 30 et 60 mg
Classe	ATC code N06AX03

Spécialités contenant de la miansérine

Boite de miansérine

Médicaments contenant de la miansérine commercialisés en France[5] :
- Athymil
- miansérine générique des laboratoires Almus, Arrow, Biogaran, Cristers, EG, Mepha, Mylan, Qualimed, Ratiopharm, RPG, Sandoz, Teva et Winthrop.

Notes et références

Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
(en) « Mianserin » sur ChemIDplus, consulté le 18 février 2010
Monographie de miansérine arrow 10 mg, comprimé pelliculé, boîte de 30 http://www.resip.fr/bcb/monographie.asp?cip=3583479
AMM= Autorisation de mise sur le Marché. Hors AMM : En dehors des indications pour lesquelles le médicament a été mis sur le marché.
Site internet de l'Afssaps - Répertoire des spécialités pharmaceutiques. Consulté le 18 février 2010. (fr)

Voir aussi

Liens externes

Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Miansérine
Page spécifique sur le Répertoire Commenté des Médicaments, par le Centre belge d'information pharmacothérapeutique
Page spécifique sur le Vidal.fr

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