Mamelon inversé
Un mamelon inversé (parfois appelé mamelon invaginé) est une situation où le mamelon, au lieu de pointer à l'extérieur, est rétracté dans la poitrine. Dans certains cas, le mamelon pourrait dépasser si stimulé, mais dans les autres cas l'inversion restera telle quelle malgré la stimulation. Les hommes et les femmes sont susceptibles d'avoir des mamelons inversés.
Causes
Les causes les plus fréquentes d'inversion du mamelon sont :
- être né avec ;
- l'allaitement ;
- trauma causé par des conditions telles que la graisse nécrose, des cicatrices ou être le résultat d'une opération chirurgicale
- cancer du sein ;
- infection ou inflammation des seins ;
- variante génétique de la forme des mamelons ;
- grossesse.
Environ 10 à 20 % des femmes sont nées avec cette malformation. Les plus communes variations des mamelons sont dues à des petits conduits ou un large muscle aréolaire.
Stades
Il y a trois stades de mamelons inversés, défini par la facilité à déployer le mamelon et le degré de fibrose présent ainsi que les dégâts causés aux conduits à lait.
Le stade 1 est attribué aux mamelons qui peuvent être facilement sortis, en pressant la zone aréolaire avec les doigts. Ils maintiennent leur position et rarement rétractent, ils peuvent également sortir sans aucune manipulation. Le canal galactophore n'est habituellement pas endommagé et l'allaitement est possible. On estime qu'il n'y a pas ou peu de fibrose dans ce cas.
Le stade 2 est un mamelon qui peut être sorti mais pas aussi facilement que le stade 1, en revanche il se rétracte dès que la pression est relâchée. L'allaitement est possible bien que très difficile. Le stade 2 a un degré moyen de fibrose. Le canal galactophore est modérément rétracté cependant, il n'y a pas nécessité de le couper pour enlever la fibrose.
Le stade 3 décrit une important inversion du mamelon qui peut rarement être sorti manuellement et aura besoin d'une opération chirurgicale afin d'être normal. Les conduits à lait sont trop étroits et empêchent l'allaitement. Les femmes avec le stade 3 seront sujettes à des infections ou des problèmes relatifs à l'hygiène des mamelons. La fibrose est notable et le tissu mou est nettement insuffisant dans le mamelon.
