Fundus

Le fundus (pron. /fɔ̃dys/) ou le fond de l'estomac ou encore la grosse tubérosité de l'estomac est la partie supérieure de l'estomac.

Fundus
Schéma de l'estomac, montrant ses parties anatomiques
Le fundus est indiqué par le numéro 2.
Données
Nom latin

fundus gastricus

fundus stomaci (TA +/-)
Système Appareil digestif
Artère Artères gastriques courtes
Veine

Veines gastriques courtes

Veine gastrique gauche
Nerf

Ganglion coeliaque

Nerf vague
Lymphe Ganglion gastrique supérieur

Anatomie

C'est la partie la plus haute de l'estomac, située juste au-dessus d'un plan passant par l'incisure cardiale et le col d'Helvetius, au-dessus du corps de l'estomac. Il est surmonté par le diaphragme qui, grâce à sa forme de dôme, est bien adapté à sa concavité.

Histologie

C'est dans le fundus que sont localisées les cellules pariétales qui ont pour but de sécréter l'acide chlorhydrique, Les cellules pariétales sécrètent aussi une glycoprotéine appelée facteur intrinsèque. Ce dernier est indispensable à l'absorption de la vitamine B12 (facteur extrinsèque) lorsque cette dernière est présente à des concentrations physiologiques. Dans le fundus, l’épithélium forme des cryptes au fond desquelles on trouve des glandes productrices de suc gastrique. Ces glandes sont composées de 3 formes de cellules sécrétrices :

  • cellules mucipares qui forment le col de la glande ;
  • cellules principales qui sécrètent la pepsine présente au niveau de l'estomac ;
  • cellules bordantes qui produisent de l'acide chlorhydrique.

Aspects radiologiques

Le fundus correspond radiologiquement à la poche à air gastrique, région de l'estomac pleine d'air, qui, de ce fait, ne peut être atteinte du produit de contraste.

Projection

Sa projection sur la paroi thoracique prend le nom d’espace semi-lunaire de Traube délimité comme suit:

  • Partie inférieure: marge du 9ème cartilage costal et du processus xyphoïde du sternum;
  • Partie supérieure: 5ème-6ème côte,
  • Partie latérale: d'une ligne tendue entre la 5ème et la 9ème côte, à quelques centimètres à gauche de la ligne médio-claviculaire.

Fonctions

Sa fonction est le stockage des aliments non digérés, les substances peuvent y rester plus d'une heure. La fonction de la poche à air gastrique est d'empêcher le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage.

Notes et références

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