Classification d'Ann Arbor
La classification d'Ann Arbor est utilisée en médecine pour faire le bilan d'extension des lymphomes malins. Elle fait suite à un rassemblement du Committee on Hodgkin's Disease Staging Classification qui eut lieu à Ann Arbor (Michigan) en 1971. Des experts américains, anglais, allemands et français y décidèrent de cette classification, remplaçant ainsi l’ancienne classification de Rye de 1965. Une modification fut apportée en 1988 lors d’une réunion à Cotswolds.
Stade I
- atteinte d'une seule aire ganglionnaire.
- IE : atteinte localisée d'un seul territoire extraganglionnaire.
Stade II
- atteinte de deux ou plusieurs aires ganglionnaires du même côté du diaphragme.
- IIE : atteinte Extra ganglionnaire unique avec une ou plusieurs aires ganglionnaires du même côté du diaphragme.
Stade III
- atteinte ganglionnaire des deux côtés du diaphragme.
- IIIS : avec atteinte splénique.
- IIIE : avec atteinte extraganglionnaire localisée.
Stade IV
- atteinte viscérale (foie, poumon, moelle, os) avec au moins une atteinte ganglionnaire, ou atteinte médullaire.
Auxquels il peut être ajouté les lettres :
- E : ajouté aux stades I, II ou III, s'il y a une atteinte viscérale contiguë
- A : si aucun signe de B
- B : s'il y a amaigrissement inexpliqué de plus de 10 % du poids du corps en moins de 6 mois ou fièvre inexpliquée >38 °C de plus de 8 jours ou sueurs nocturnes profuses.
- X : Masse tumorale volumineuse — en anglais : bulky — (>10 cm ou rapport MT > 0,35 (index cardio-thoracique à la radiographie pullmonaire).
- S : en cas d'atteinte splénique
Notes et références
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