Étourdissement

L'étourdissement désigne une instabilité de la perception visuelle. Le terme est cependant imprécis[1]. Il peut se référer au vertige, à la présyncope, au déséquilibre[2], ou à une sensation non-spécifique comme folie ou la perte de l'orientation[3]. Il peut être d'origine vasculaire ou nerveuse, et peut, dans certains cas, préluder à la perte de connaissance.

Pour les articles homonymes, voir L'Étourdissement.

Mise en garde médicale
Étoudissement
Classification et ressources externes

CIM-10	R42
CIM-9	780.4
DiseasesDB	17771
eMedicine	neuro/693
MeSH	D004244

Diagnostic

Anamnèse et examen clinique

Diagnostiquer la cause d'étourdissement peut être difficile, parce que les symptômes sont souvent peu spécifiques et le diagnostic différentiel est large. Cependant, quelques questions simples et des tests d'examen physique peuvent aider à réduire les diagnostics possibles.

Épidémiologie

On estime que les médecins de soins primaires traitent pour plus de la moitié de tous les patients, qui se présentent avec des vertiges[4]. Environ 20–30 % de la population mondiale rapporte avoir fait l'expérience d'étourdissements durant les années qui ont précédé[5].

Chez les animaux

Dans certains pays, dont la France, pour des raisons éthiques et pratiques, mais avec certaines dérogations possibles, fixées par un décret du 16 avril 1964 (1970 pour les volailles et lapins), renforcé par le décret JORF[6]^,[7], il y a obligation d'étourdissement des animaux avant abattage : pistolet d'abattage pour les gros animaux (bovins et équidés), électronarcose, anesthésie par gaz pour les ovins, porcins, volailles et lapins de moindre gabarit[8].

Références

(en) MeSH Dizziness
(en) Reeves, Alexander G., Swenson, Rand S., Disorders of the Nervous System: A Primer, Dartmouth Medical School, 2008 (lire en ligne), « Chapter 14: Evaluation of the Dizzy Patient »
(en) Branch, Jr, William T., Barton, Jason, « Approach to the patient with dizziness », sur UpToDate, 10 février 2011
(en) Schappert SM et Burt CW, « Ambulatory care visits to physician offices, hospital outpatient departments, and emergency departments: United States, 2001-02. », Vital Health Stat, vol. 13, n^o 159,‎ février 2006, p. 1-66 (lire en ligne).
(en) Neuhauser HK, Lempert T, Vertigo: epidemiologic aspects, vol. 29, novembre 2009, 473–81 p. (PMID 19834858, DOI 10.1055/s-0029-1241043)
28 décembre 2011 fixant les conditions d'autorisation des établissements d'abattage à déroger à l'obligation d'étourdissement des animaux, 29/12/11 Décret n^o 2011-2006
JORF 29/12/11 Arrêté du 28 décembre 2011, relatif aux conditions d'autorisation des établissements d'abattage à déroger à l'obligation d'étourdissement des animaux
Arouna P. Ouédraogo, Pierre Le Neindre, L'homme et l'animal. Un débat de société, Quae, 1999, p. 208.