Syndrome de Brown-Séquard

Le syndrome de Brown-Séquard est un syndrome neurologique consécutif à une atteinte de l'hemi-moelle[1]. Il se traduit par :

du côté homolatéral à la lésion : un syndrome cordonal postérieur, responsable d'atteintes du tact précis et discriminatoire, et un syndrome pyramidal, responsable d'atteintes motrices.
du côté controlatéral à la lésion : un syndrome spino-thalamique, responsable d'atteintes du tact grossier, douloureux et thermique, par atteintes des fibres qui croisent (faisceau spino-thalamique dorsal : sensibilité thermo-algésique).

Diagramme explicatif du syndrome de Brown-Séquard :
* = côté de la lésion ;
1 = paralysie flasque ;
2 = paralysie spastique et perte de la sensibilité aux vibrations, de la proprioception (sens des positions) et du tact fin ;
3 = perte de la sensibilité douloureuse et des sensations thermiques.

En d'autres termes, ce syndrome associe :

une atteinte motrice périphérique ipsilatérale (du même côté) à la lésion ;
une atteinte motrice centrale ipsilatérale en dessous de la lésion ;
une hyperesthésie ipsilatérale juste au-dessus de la zone anesthésique ;
une hypoesthésie profonde proprioceptive, vibratoire et discriminative ipsilatérale sous la lésion ;
une hyperesthésie controlatérale segmentaire à la lésion ;
une hypoesthésie thermo-algésique (insensibilité tactile, douloureuse, et thermique) controlatérale sous la lésion.

Ce syndrome a été décrit en 1850 (et publié en 1851) par le neurologue Charles-Édouard Brown-Séquard[2].

L'hémi-section médullaire peut être provoquée par une syringomyélie, une tumeur ou une lésion traumatique.

Références

(en) « Article « Syndrome de Brown-Séquard » », sur Who Named It?.
C.-E. Brown-Séquard, « De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épinière », Comptes rendus de la Société de biologie, vol. 2,‎ 1851, p. 33-44.

Sources

Édouard Brissaud, « Le double syndrome de Brown-Séquard dans la syphilis spinale », Le progrès médical : journal de médecine, de chirurgie et de pharmacie, 1897, série 3, tome 6, 51, p. 457-463 [lire en ligne].

Portail de la médecine

Cet article est issu de Wikipedia. Le texte est sous licence Creative Commons - Attribution - Partage dans les Mêmes. Des conditions supplémentaires peuvent s'appliquer aux fichiers multimédias.

[1] (en) « Article « Syndrome de Brown-Séquard » », sur Who Named It?.

[2] C.-E. Brown-Séquard, « De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épinière », Comptes rendus de la Société de biologie, vol. 2,‎ 1851, p. 33-44.