Sevrage médicamenteux

Le sevrage médicamenteux est la cessation d'un traitement médicament pour un patient par le clinicien ou le patient lui-même[1],[2]. Lorsqu'il est initié par le clinicien, ce processus est connu sous le nom de déprescription[3].

L'arrêt des médicaments est une pratique médicale importante qui peut être motivée par plusieurs raisons[4],[3] :

  • Réduire la polypharmacie (afin de diminuer le risque d'interaction médicamenteuse)
  • Réduire les dépenses de santé
  • Améliorer la qualité de vie en cessant les médicaments susceptibles d'avoir des effets indésirables ou dont l'indication (médicament) peut avoir changé
  • Reflètent les changements dans médecine factuelle qui soutiennent un traitement
  • Reflétant les changements dans les objectifs de traitement, tels que le passage à soins de fin de vie[5].

Soins de fin de vie

Les médicaments peuvent être arrêtés dans le cadre des soins de fin de vie, comme les médicaments qui peuvent augmenter les facteurs de risque pour une maladie future. Les médicaments qui peuvent être arrêtés dans le cadre des discussions sur les soins de fin de vie comprennent les antihypertenseurs, les médicaments pour le diabète et les médicaments pour un haut cholestérol[5].

Conditions limitant la durée de vie

Pour les personnes souffrant d'une maladie limitant leur vie, comme la démence, il est important de savoir quand il faut arrêter les médicaments utilisés pour prévenir des événements graves à l'avenir. L'outil Medication Appropriateness Tool for Comorbid Health conditions during Dementia fournit des conseils aux cliniciens et aux consommateurs sur la manière de gérer les médicaments[6].

Il peut être difficile de s'adapter à l'arrêt d'un médicament, en raison de son utilisation à long terme et du symbolisme associé au sevrage médicamenteux, comme la décision d'arrêter la chimiothérapie[5].

Liens externes

Articles connexes

Références
  1. Marsha A. Raebel, Julie Schmittdiel, Andrew J. Karter, Jennifer L. Konieczny et John F. Steiner, « Standardization Terminology and Definitions of Medication Adherence and Persistence in Research employing Electronic Databases », Medical Care, vol. 51, no 8 0 3,‎ , S11-S21 (PMID 23774515, PMCID 3727405, DOI 10.1097/MLR.0 b013e31829b1d2a)
  2. (en) Heshu Abdullah-Koolmees, Helga Gardarsdottir, Dilek Yazir, Lennart J. Stoker, Judith Vuyk, Toine C. G. Egberts et Eibert R. Heerdink, « Medication Discontinuation in Patients After Discharge From a Psychiatric Hospital », Annals of Pharmacotherapy, vol. 49, no 10,‎ , p. 1085-1095 (DOI 10.1177/1060028015593763)
  3. Amy Linsky, Mark Meterko, Kelly Stolzmann et Steven R. Simon, « Support à l'arrêt de la médication : préférences des prestataires pour les interventions visant à faciliter la prescription », BMC Health Services Research, vol. 17, no 1,‎ (PMID 28659157, PMCID 5490086, DOI 10.1186/s12913-017-2391-0)
  4. Michael Nixon et Marius Brostrøm Kousgaard, « Organiser l'arrêt des médicaments : une étude qualitative explorant les opinions des médecins généralistes sur l'arrêt des statines », BMC Health Services Research, vol. 16,‎ (PMID 27388025, PMCID 4936268, DOI 10. 1186/s12913-016-1495-2)
  5. Julian Abel, « L'abandon des médicaments de prolongation de la vie en fin de vie », Prescripteur, vol. 24,‎ , p. 17-20 (DOI 10.1002/psb.1083)
  6. A. T. Page, K. Potter, R. Clifford et A. J. McLachlan, « Medication appropriateness tool for co‐morbid health conditions in dementia: consensus recommendations from a multidisciplinary expert panel », Internal Medicine Journal, vol. 46, no 10,‎ , p. 1189–1197 (ISSN 1444-0903, PMID 27527376, PMCID 5129475, DOI 10.1111/imj.13215, lire en ligne, consulté le )
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