Pharmacie d'officine

En France, la profession de pharmacien d'officine est très encadrée[2]. Le pharmacien consacre son temps au conseil, à l'écoute et à la prévention dans un but de santé publique. Depuis quelques années, la profession doit faire face, comme tous les secteurs de l'économie depuis le début de la crise des années 2000, à un certain nombre de faillites[3]. Cependant, le monopole d'exercice[4] et le numérus clausus très restrictif qui fixe le nombre d'étudiants admis en deuxième année des études de pharmacie permettent à la pharmacie d'officine de rester un des secteurs les plus rentables financièrement. En effet, les pharmaciens libéraux (aussi appelés pharmaciens titulaires, à la différence des pharmaciens adjoints salariés), avec un revenu médian de 7671 € par mois (rapport IGF de 2013), sont les professionnels de santé les mieux rémunérés derrière les pharmaciens biologistes (10591 € par mois) et devant les médecins spécialistes (7186 € par mois), les chirurgiens-dentistes (6912 € par mois) et les médecins généralistes (5666 € par mois)[5]. L'INSEE précise que dans ses études plus récentes, les revenus sont difficilement comparables car les professions majoritairement soumises à l'IS (impôt sur les sociétés) comme les pharmaciens ou les radiologues, ne comptabilisent pas dans leurs revenus d'activité une partie des dividendes qu'ils se versent[6].

En France, la répartition des pharmacies d'officine est régie par la loi, en fonction de la démographie (environ 1 pharmacie pour 3 000 habitants)[7]. L'objectif est d'assurer un accès aux soins identique pour tous les habitants.L'ouverture d'une pharmacie, par transfert ou création, est possible dans les communes qui comptent plus de 2 500 habitants (ou 3 500 en Guyane, en Moselle et en Alsace)[8]. Ensuite, l'ouverture ou le transfert de nouvelles pharmacies sont autorisés par tranche de 4 500 habitants (une seconde pharmacie peut être implantée dans une commune qui compte plus de 7 000 habitants). L'implantation d'une pharmacie dans une commune de moins de 2 500 habitants n'est pas autorisée sauf si la commune a précédemment disposé d'une pharmacie qui desservait plus de 2 500 habitants. Une ordonnance du 3 janvier 2018[9] adapte certains critères devant être respectés pour ouvrir une pharmacie afin rendre possible l’ouverture, sous certaines conditions, d’une officine à proximité d’une maison de santé, d’un centre de santé ou d’un centre commercial ou encore dans un aéroport. Elle instaure également des mesures propres à certains territoires où l’accès de la population au médicament est plus difficile, afin de préserver le réseau officinal, y compris dans les territoires ruraux. Elle permet au directeur général de l’ARS de prendre des mesures destinées à favoriser ou maintenir une offre pharmaceutique en utilisant le fonds d’intervention régional[10].

En France, il est reconnu au pharmacien d'officine un droit de substitution lui permettant de délivrer des médicaments génériques (sous leur dénomination commune internationale) inscrits au Répertoire des médicaments génériques, sur une prescription médicale où figurent des médicaments dits princeps (sous la dénomination du laboratoire qui a commercialisé en premier la substance).