PANDAS

PANDAS est l’abréviation de l'anglais : Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infections, en français Troubles neuropsychiatriques pédiatriques auto-immuns associés aux infections à streptocoque. Ce terme rentre dans le cadre d'une hypothèse selon laquelle il existe un sous-groupe d'enfants avec une apparition rapide de troubles obsessionnels compulsifs et/ou de tics secondaires à une infection à streptocoque β-hémolytique du groupe A[1]. Le lien proposé entre l'infection et ces troubles est que la réaction auto-immune initiale à une infection à streptocoque ß-hémolytique produise des anticorps qui altèrent le fonctionnement des noyaux gris centraux, ce qui entraîne ces symptômes[2],[3]. Le lien de causalité entre ces troubles et l'infection n'est pas encore acquis[4],[5],[6]. Cette hypothèse est controversée. On débat encore sur le fait que c'est un trouble à part ou non du syndrome de Gilles de la Tourette et des troubles obsessionnels compulsifs[3],[7],[8],[9],[10]. Les PANDAS ne sont pas une entité pathologique validée. Ils ne sont pas listés dans l'ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) ni dans le DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).

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PANDAS
Streptococcus pyogenes (coloré ici en rouge), un groupe plutôt répandu de microbes pathogènes streptococciques du groupe A.
CIM-10 D89.89
MeSH C537163
Patient UK Pandas-paediatric-autoimmune-neuropsychiatric-disorder-associated-with-streptococcal-infection

Mise en garde médicale

Notes et références
  1. (en) Moretti G, Pasquini M, Mandarelli G, Tarsitani L, Biondi M, « What every psychiatrist should know about PANDAS: a review », Clin Pract Epidemol Ment Health, vol. 4, no 1,‎ , p. 13 (PMID 18495013, PMCID 2413218, DOI 10.1186/1745-0179-4-13, lire en ligne)
  2. (en) de Oliveira SK, Pelajo CF, « Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infection (PANDAS): a Controversial Diagnosis », Curr Infect Dis Rep, vol. 12, no 2,‎ , p. 103–9 (PMID 21308506, DOI 10.1007/s11908-010-0082-7)
  3. (en) Boileau B, « A review of obsessive-compulsive disorder in children and adolescents », Dialogues Clin Neurosci, vol. 13, no 4,‎ , p. 401–11 (PMID 22275846, PMCID 3263388)
  4. (en) Murphy TK, Kurlan R, Leckman J, « The immunobiology of Tourette's disorder, pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with Streptococcus, and related disorders: a way forward », J Child Adolesc Psychopharmacol, vol. 20, no 4,‎ , p. 317–31 (PMID 20807070, DOI 10.1089/cap.2010.0043)
  5. (en) Shulman ST, « Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococci (PANDAS): update », Curr. Opin. Pediatr., vol. 21, no 1,‎ , p. 127–30 (PMID 19242249, DOI 10.1097/MOP.0b013e32831db2c4) :
    « Despite continued research in the field, the relationship between GAS and specific neuropsychiatric disorders (PANDAS) remains elusive. »
  6. (en) Maia TV, Cooney RE, Peterson BS, « The neural bases of obsessive-compulsive disorder in children and adults », Dev. Psychopathol., vol. 20, no 4,‎ , p. 1251–83 (PMID 18838041, PMCID 3079445, DOI 10.1017/S0954579408000606)
  7. (en) Cortese I, Chaudhry V, So YT, Cantor F, Cornblath DR, Rae-Grant A, « Evidence-based guideline update: Plasmapheresis in neurologic disorders: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology », Neurology, vol. 76, no 3,‎ , p. 294–300 (PMID 21242498, PMCID 3034395, DOI 10.1212/WNL.0b013e318207b1f6)
  8. (en) Felling RJ, Singer HS, « Neurobiology of tourette syndrome: current status and need for further investigation », J. Neurosci., vol. 31, no 35,‎ , p. 12387–95 (PMID 21880899, DOI 10.1523/JNEUROSCI.0150-11.2011, lire en ligne)
  9. (en) Robertson MM, « Gilles de la Tourette syndrome: the complexities of phenotype and treatment », Br J Hosp Med (Lond), vol. 72, no 2,‎ , p. 100–7 (PMID 21378617, lire en ligne [PDF])
  10. (en) Singer HS, « Tourette syndrome and other tic disorders », Handb Clin Neurol, vol. 100,‎ , p. 641–57 (PMID 21496613, DOI 10.1016/B978-0-444-52014-2.00046-X)
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