Centre d'hébergement de soins de longue durée

Dans le système de santé québécois, un centre d'hébergement de soins de longue durée (CHSLD) est un établissement de soins pour personnes âgées qui nécessitent des soins de santé réguliers.

Fonctionnement

Dès que l’état d’une personne exige des soins de santé réguliers, celle-ci doit être transférée dans un CHSLD. Les CHSLD se divisent eux-mêmes en trois catégories : les CHSLD privés, les CHSLD privés conventionnés et les CHSLD publics. Dans tous les cas, les personnes hébergées doivent payer pour ces soins, même les personnes à très faible revenu[1].

Enjeux de santé et de gouvernance

Obtention d'une place

L'obtention d'une place en CHSLD est un grand problème au Québec, les demandes sont très élevées, en raison du vieillissement de la population québécoise[2]. L'attente peut s'échelonner jusqu'à deux ans [3].

Bains

Les résidents des CHSLD ont beaucoup de difficulté à recevoir des bains en raison du manque chronique de préposés aux bénéficiaires[4], qui sont traditionnellement sous-payés.[5]

Cadre alimentaire

Le cadre alimentaire des CHSLD a souvent été critiqué comme contribuant aux problèmes de dénutrition des aînés en hébergement. Des normes minimales ont été proposées par le ministère[6].

Climatisation

Plusieurs CHSLD ne possèdent pas de systèmes de climatisation, y compris lors de canicules. Faute de contributions suffisantes de l'État, des citoyens ont lancé de leur propre initiative des campagnes de dons de climatiseurs. [7]

Pénurie de main-d'oeuvre

Il existe depuis longtemps une pénurie de main-d'œuvre dans les CHSLD[8]. Le gouvernement François Legault a tenté d'accroître la main-d'œuvre dans les CHSLD. [9]

Mortalité élevée lors de la pandémie de Covid-19

Lors de la pandémie de Covid-19, il a été décidé de déplacer des malades ne nécessitant plus de soins aigus vers les CHSLD[10]. De plus, pendant la pandémie, le gouvernement a fait appel à des agences de placement pour gérer le personnel et a toléré le mouvement d'employés entre plusieurs établissements et entre les zones infectées et non infectées[11]. Ces décisions ont été critiquées comme contribuant au taux de mortalité élevé lié à la Covid-19 dans les CHSLD. En effet, à la date du , neuf décès sur dix de la Covid-19 provenaient de résidences pour aînés.[12] Le Canada a eu le taux de décès provenant de résidences pour aînés le plus élevé au monde et le Québec a eu le taux correspondant de décès le plus élevé au Canada.[13]

Article connexe

Notes et références

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