Abatacept

L'abatacept est un médicament immunosuppresseur utilisé dans certaines maladies rhumatologiques comme certaines formes de polyarthrite rhumatoïde, psoriasique et juvénile (voir RCP). Il inhibe l'activation des lymphocytes T via leur protéine membranaire CD80/CD86 et diminue ainsi entre autres la production de certaines cytokines.

abatacept
Noms commerciaux Orencia
Laboratoire Bristol-Myers Squibb
Administration voie sous-cutanée, voie intraveineuse
Classe Agents antinéoplasiques et immunomodulants, immunosuppresseurs sélectifs, ATC code L04AA24
Identification
DCI 8495
No CAS 332348-12-6
Code ATC L04AA24
DrugBank 01281

Contre-indications

L'abatacept est contre-indiqué avec la grossesse, les infections actives et les utilisations concomitantes d'un inhibiteur du TNF (risque accru d'infections graves).

Effets secondaires

- Céphalées, nausées : fréquent.

- Réactions liées à la perfusion (p. ex. céphalées, vertiges, élévation de la pression artérielle).

- Sensibilité accrue aux infections pouvant être graves.

Précautions particulières

Avant l'instauration d'un traitement par l'abatacept, il convient de rechercher une tuberculose latente (par anamnèse, intradermoréaction à la tuberculine et RX-thorax); en présence d'une tuberculose, des tuberculostatiques doivent être instaurés avant le début du traitement par abatacept[1].

Efficacité

Il améliore les symptômes des patients porteurs d'une polyarthrite rhumatoïde et qui sont résistants aux inhibiteurs du TNF alpha[2].

Notes et références
  1. « CBIP », sur CBIP (consulté le )
  2. (en) Genovese MC, Becker JC, Schiff M et al. « Abatacept for rheumatoid arthritis refractory to tumor necrosis factor alpha inhibition » N Engl J Med, 2005;353:1114-1123.
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